脚被钉子扎伤后疼痛明显需立即处理，预防感染并促进伤口愈合。关键步骤包括清洁消毒、评估伤口深度、及时就医注射破伤风疫苗，并根据伤情选择药物治疗或物理护理。
1. 伤口紧急处理
被钉子扎伤后首先用流动清水冲洗伤口15分钟，稀释污染物。使用碘伏或双氧水消毒伤口及周围皮肤，避免使用酒精直接刺激创面。若钉子残留体内，切勿自行拔出，用无菌纱布覆盖后固定异物，防止二次损伤。
2. 感染风险防控
钉子携带的破伤风杆菌风险极高，24小时内需注射破伤风疫苗。伤口出现红肿热痛、渗液或发热时，提示可能感染，需口服抗生素如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾，外涂莫匹罗星软膏。深部伤口需医生进行清创术，必要时拍摄X光排除异物残留。
3. 疼痛缓解方案
表层伤口可冷敷15分钟缓解肿胀疼痛，抬高患肢减少血流冲击。口服布洛芬或对乙酰氨基酚镇痛，避免阿司匹林以防出血。行走时使用硅胶足跟垫分散压力，选择硬底鞋防止伤口弯曲。夜间用无菌敷料覆盖，保持伤口干燥透气。
4. 康复期注意事项
48小时内避免伤口沾水，每日更换敷料观察愈合情况。出现搏动性疼痛或黑色结痂需警惕厌氧菌感染。糖尿病患者或免疫低下者需延长抗生素使用周期。恢复期减少站立时间，可进行脚趾抓毛巾训练促进血液循环。
钉子扎伤看似小问题但可能引发严重感染，正确处理伤口后仍需观察2-3天。保持伤口清洁干燥是预防并发症的核心，任何异常体征都应及时就医复查。日常作业时应穿着防穿刺工作鞋，工地环境及时清理金属杂物，从根本上降低受伤风险。
