近视眼镜和远视眼镜的核心区别在于矫正视力的原理不同：近视镜用凹透镜分散光线，远视镜用凸透镜汇聚光线。两种眼镜的镜片形状、适用人群和验光参数均存在差异，需通过专业验光确定具体度数。
1. 光学原理差异
近视眼镜采用凹透镜设计，中央薄边缘厚，光线通过时先发散再进入眼球，帮助焦点后移至视网膜上。远视眼镜使用凸透镜，中央厚边缘薄，光线汇聚后提前聚焦，使焦点前移到视网膜位置。验光单上近视度数为负值，远视度数为正值。
2. 适用人群不同
近视多发于青少年，因眼轴过长或角膜曲率过陡导致。远视常见于中老年群体，主要因晶状体弹性下降或眼轴过短引起。儿童轻度远视属于正常生理现象，但超过+3.00D需矫正。高度近视（-6.00D以上）可能并发视网膜病变。
3. 镜片特性区别
近视镜片边缘较厚，高度数镜片会明显缩小物像。远视镜片中央较厚，可能放大物像10-15%。渐进多焦点镜片可同时矫正老花和远视，而近视防控镜片采用离焦设计。抗蓝光、防紫外线等镀膜功能两者均可选配。
4. 验配注意事项
儿童首次验光需散瞳验光排除假性近视。远视患者验光时要保留+1.00D左右的调节储备。镜架选择需考虑瞳距和镜片重量，高度数远视建议选小框金属架。定期复查视力，近视每年增长超过-0.75D需调整方案。
正确佩戴合适的矫正眼镜能有效控制度数发展。近视人群每天户外活动2小时，远视患者可进行晶体弹性训练。40岁以上出现视物模糊应及时检查是否出现老花或白内障，避免混用不同功能的眼镜造成视疲劳。
