前列腺结石是否能够自行排出体外取决于结石的大小和位置。多数情况下，较小且位于前列腺分泌小管中的结石可能通过尿道排出，而较大或位置较深的结石则难以自行排出，需要医学干预。治疗方法包括药物溶解、物理治疗和手术取石。
1、结石性质与排出的关系
前列腺结石的形成与慢性前列腺炎密切相关，通常由钙化物质沉积而成。结石的大小从几毫米到几厘米不等，小颗粒结石在尿液冲刷下较易排出，而大颗粒结石往往卡在前列腺分泌物中难以移动。若结石位于前列腺导管的远端，更可能通过排尿被带出。
2、药物溶解与物理治疗
药物治疗主要针对症状较轻的患者，常用药物包括α-受体阻滞剂和非甾体抗炎药。α-受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪能松弛前列腺平滑肌，利于结石移动排出。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解炎症症状。物理治疗可选择前列腺按摩，配合热敷，促进血液循环，帮助结石软化排出。
3、手术治疗方法
对于药物治疗无效或结石较大的患者，需考虑手术治疗。经尿道前列腺摘除术TURP通过尿道将前列腺组织连带结石一并切除。经尿道激光碎石术HOLRP利用激光能量将结石粉碎成小颗粒，便于排出。体外冲击波碎石术ESWL则通过高频声波击碎结石，适用于不宜手术治疗的患者。
4、日常护理与预防
良好的生活习惯有助于预防前列腺结石。每天饮水2000-3000ml，保持充足尿量冲刷尿道。适当运动如慢跑、骑自行车，促进前列腺血液循环。避免久坐压迫前列腺，每工作1小时起身活动5分钟。饮食方面，多摄入富含锌的牡蛎、南瓜子，有助于前列腺健康。
前列腺结石的治疗需根据具体情况选择恰当方法，定期复查前列腺健康状况，如有尿频、尿急、排尿困难等症状应及时就医。通过规范治疗和日常维护，大多数患者可获得满意疗效。
