近视400度属于中度近视，需要重视但无需过度恐慌。关键控制度数增长，定期检查眼底，科学矫正视力。遗传、用眼习惯、环境光线是主要影响因素，框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜是常见矫正方式。
1. 近视400度的临床意义
国际标准将300-600度划为中度近视。400度裸眼视力通常在0.1-0.2之间，看远处物体明显模糊，但日常生活借助矫正视力可达到正常水平。需要警惕的是，中度近视患者发生视网膜脱离的风险是正常人的4倍，每年应进行散瞳眼底检查。
2. 度数控制三大要点
每天保证2小时以上户外活动，自然光照能刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。保持30厘米阅读距离，每用眼40分钟远眺5分钟。避免在移动车厢或黑暗环境下刷手机，这些行为会加速视疲劳。临床数据显示，严格执行用眼卫生的中度近视患者，年增长可控制在50度以内。
3. 矫正方案选择建议
框架眼镜首选非球面树脂镜片，重量轻且抗冲击。软性隐形眼镜适合运动场景，但要控制每日佩戴不超过8小时。角膜塑形镜夜间佩戴白天可恢复清晰视力，特别适合生长发育期青少年，但需严格遵循清洁流程。18岁以上可考虑激光手术，前提是连续两年度数稳定。
4. 营养与辅助疗法
补充叶黄素每日10mg可增强黄斑区防护，蛋黄和菠菜是优质来源。中医耳穴压豆疗法对缓解视疲劳有效，选取眼、肝、肾等穴位。温热毛巾敷眼配合眼球转动训练，能改善睫状肌调节功能。
近视400度提示眼轴已延长1.5mm左右，虽不会直接致盲，但大幅增加并发症风险。建立视力健康档案，每半年验光一次，重点关注眼压和眼底变化。避免拳击、跳水等剧烈运动，高度近视遗传概率约30%，婚育前建议进行基因咨询。科学防控完全可能将度数稳定在当前水平，关键在坚持执行防护措施。
