老年斑是皮肤老化的典型表现，常见于50岁以上人群，主要表现为褐色或黑色扁平斑块，多出现在面部、手背等阳光暴露部位。其形成与紫外线损伤、皮肤代谢减缓有关，通常无需治疗，但需警惕恶性病变可能。
1.颜色与形状特征
老年斑初期呈现淡褐色，随时间推移逐渐加深至深褐色或黑色。斑块形状多为圆形或椭圆形，边界清晰，直径通常在1-10毫米之间。部分斑点可能融合成不规则片状，表面平整或轻微隆起。与普通雀斑不同，老年斑不会随季节变化而褪色。
2.典型分布区域
最常出现在面部颧骨、太阳穴区域，其次是手背、前臂、上胸部和肩部。这些部位长期暴露在阳光下，紫外线累积损伤导致黑色素细胞功能异常。头皮部位的老年斑可能被头发遮盖，但脱发区域会显现。下肢出现较少，若大量出现需排查其他皮肤病可能。
3.发展变化过程
从出现到稳定通常需要2-3年，初期增长较快，后期趋于稳定。颜色可能随年龄增长继续加深，但极少自行消退。冬季颜色可能稍浅，夏季因紫外线增强而加深。部分老年斑会增厚形成脂溢性角化病，表现为油腻性痂皮样外观。
4.伴随症状与鉴别要点
通常无痛痒感，若出现瘙痒、出血、快速增大等情况需及时就医排查皮肤癌。与黑色素瘤的区别在于：老年斑边缘规则、颜色均匀、生长缓慢。日光性角化病则表现为红色鳞屑斑块，属于癌前病变。建议每年进行专业皮肤检查，必要时做皮肤镜或活检。
老年斑虽属良性病变，但影响外观时可选择激光或冷冻治疗。日常需做好防晒，使用SPF30以上防晒霜，避免正午阳光直射。增加维生素C、E摄入有助于减缓新斑形成，规律使用含烟酰胺的护肤品可改善现有色斑。发现异常变化应及时至皮肤科就诊，排除恶性病变风险。
