小孩包茎粘连需要根据程度选择保守处理或手术干预。轻度粘连可尝试手法分离配合局部护理，中重度需考虑包皮环切术等外科治疗，合并感染时需抗感染治疗。
1.保守处理方法
对于无明显红肿疼痛的轻度粘连，可在医生指导下尝试温水坐浴软化皮肤后，用无菌棉签蘸取医用石蜡油，沿冠状沟方向轻柔分离粘连部位。每日清洗后涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。此方法需持续2-4周，操作时动作需轻柔避免撕裂出血。
2.药物治疗方案
出现局部红肿等感染征象时，需使用0.5%聚维酮碘溶液稀释后冲洗，配合外用夫西地酸乳膏抗感染。合并尿路感染需口服头孢克洛干混悬剂，疗程5-7天。用药期间保持患处干燥，避免使用刺激性洗剂。
3.手术治疗选择
反复感染或完全性粘连需手术干预。包皮环切术适用于5岁以上儿童，采用袖套式切除法保留系带。激光包皮成形术出血少，适合凝血功能异常者。对于严重粘连伴尿道口狭窄，需行包皮粘连松解术联合尿道扩张术。术后需每日用康复新液浸泡伤口，穿宽松棉质内裤减少摩擦。
包茎粘连处理需遵循个体化原则，家长切勿强行分离造成损伤。保守治疗期间如发现排尿困难、包皮肿胀发紫等情况应立即就医。术后1周需复查伤口愈合情况，3个月内避免剧烈运动。日常护理重点在于保持生殖器清洁干燥，选择透气性好的尿布或内裤。
