高血糖主要由于胰岛素分泌不足或作用障碍导致血糖升高，常见原因包括遗传、不良饮食、缺乏运动等。控制方法涵盖药物干预、生活方式调整及定期监测。
1.遗传因素
部分人群存在家族遗传倾向，父母患有糖尿病时子女患病风险显著增加。这类情况需提前进行基因筛查，每年至少检测一次空腹血糖和糖化血红蛋白。家族史阳性者建议从30岁开始加强血糖监测。
2.环境因素
长期高糖高脂饮食会加重胰腺负担，每日摄入精制糖超过50克将显著提升风险。反式脂肪酸含量高的油炸食品、含糖饮料都是需要限制的食物。建议用全谷物替代精米白面，每日蔬菜摄入保证500克以上。
3.生理机制
肥胖人群脂肪细胞会分泌抵抗素干扰胰岛素作用，腰围超过85厘米（女性）或90厘米（男性）时需警惕。内脏脂肪堆积可通过CT扫描确认，减重5%-10%就能明显改善胰岛素敏感性。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动效果显著。
4.病理因素
胰腺炎可能损伤胰岛β细胞，急性发作后应持续监测血糖3个月。多囊卵巢综合征患者中50%存在胰岛素抵抗，需要同时治疗原发病。长期使用糖皮质激素者，用药期间要定期进行口服葡萄糖耐量试验。
5.治疗措施
二甲双胍通过抑制肝糖输出发挥作用，起始剂量通常为500mg/日。格列美脲等磺脲类药物能刺激胰岛素分泌，但需注意防范低血糖。SGLT-2抑制剂通过尿液排糖，常见品种包括达格列净、恩格列净。饮食方面推荐地中海饮食模式，每日坚果摄入30克，多用橄榄油烹调。运动建议采取"有氧+抗阻"组合，如周一三五快走，周二四进行哑铃训练。
血糖管理需要综合施策，在医生指导下制定个性化方案。除了规范用药，建立科学的饮食运动习惯更为关键。随身携带血糖仪监测餐后血糖，记录每日数值变化趋势，这些数据能为调整治疗方案提供重要依据。出现视力模糊、伤口不愈等症状时需立即就医。
