中度脂肪肝患者可能出现右上腹隐痛、乏力、食欲减退等症状，部分人无明显表现。脂肪肝症状与肝脏脂肪堆积程度相关，早期干预可逆转病情。
1. 常见症状表现
中度脂肪肝患者肝脏脂肪含量达10%-25%，症状比轻度更明显。右上腹闷胀或隐痛多见，肝脏体积增大可能牵拉肝包膜导致不适。持续疲劳感与肝脏代谢功能下降有关，体内毒素积累影响能量供应。约30%患者出现食欲不振、恶心等消化系统症状，肝脏胆汁分泌异常影响脂肪消化。
2. 潜在健康风险
未控制的中度脂肪肝可能发展为肝纤维化。胰岛素抵抗加剧是典型表现，空腹血糖异常风险增加2-3倍。约15%患者伴随血脂异常，总胆固醇和低密度脂蛋白升高明显。部分人出现肝掌、蜘蛛痣等体表征象，与肝脏雌激素灭活能力下降相关。
3. 医学诊断方法
超声检查是首选筛查手段，能显示肝脏回声增强、血管模糊等特征。肝功能检查重点关注ALT、AST指标，中度脂肪肝患者通常升高1.5-2倍。FibroScan检测可量化肝脏硬度，CAP值超过250dB/m提示脂肪变性。必要时需做肝活检明确炎症程度。
4. 核心治疗方案
饮食调整采用地中海饮食模式，每日蔬菜摄入不少于500克，橄榄油替代动物油。有氧运动推荐快走或游泳，每周5次、每次40分钟以上。药物治疗可选用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物，合并代谢异常者需配合二甲双胍。戒酒是必要措施，男性每日酒精摄入应低于25克。
5. 日常监测要点
每3个月复查肝功能指标，ALT持续异常需调整治疗方案。家用体脂秤监测内脏脂肪等级，控制在10级以下。晨起空腹称体重，每月减重不宜超过5%总体重。合并糖尿病患者需加强血糖监测，餐后血糖控制在10mmol/L以下。
中度脂肪肝通过系统管理可实现病情逆转，症状改善通常需要3-6个月。建立饮食记录本追踪每日热量摄入，使用运动手环监测活动量，这些行为干预能提升治疗效果。定期肝脏超声复查不可忽视，脂肪肝进展为肝硬化的过程往往没有明显症状预警。
