下体瘙痒可能由感染、皮肤病或过敏引起，需根据具体病因选择抗真菌药物、抗生素或抗过敏治疗。常见原因包括霉菌性阴道炎、接触性皮炎或阴虱感染，保持局部清洁干燥并及时就医是关键。
1. 感染性因素
霉菌性阴道炎是女性下体瘙痒最常见原因，白色念珠菌过度繁殖导致分泌物呈豆腐渣样。男性可能因股癣出现环状红斑伴脱屑。滴虫性阴道炎会产生黄绿色泡沫状分泌物，伴有灼热感。阴虱感染可见虫体及蓝灰色斑点，夜间瘙痒加剧。
2. 非感染性因素
接触性皮炎多因卫生巾、安全套或洗涤剂过敏，表现为边界清楚的红斑。糖尿病血糖控制不佳会引发顽固性瘙痒。更年期雌激素下降导致外阴萎缩性改变。精神紧张可能加重神经性皮炎症状。
3. 处理方法
确诊需进行白带常规、皮肤镜或血糖检测。霉菌感染用克霉唑栓剂或氟康唑口服，滴虫病服用甲硝唑片。股癣涂抹特比萘芬乳膏，阴虱需剃除阴毛并用林旦霜。过敏患者口服氯雷他定，外用氢化可的松软膏。每日温水清洗后保持干燥，选择纯棉内裤并高温消毒。
下体持续瘙痒超过3天或伴随异常分泌物、溃疡需立即就诊。避免搔抓导致继发感染，暂停使用香皂和护垫。糖尿病患者需监测血糖，更年期女性可局部使用雌激素软膏。治疗期间禁止性生活，配偶需同步治疗防止交叉感染。
