荨麻疹是一种皮肤过敏反应，表现为红色或白色风团伴瘙痒，常见类型包括急性、慢性、寒冷性、胆碱能性等。核心症状为皮肤突发风团、剧烈瘙痒，部分伴随血管性水肿，严重者可出现呼吸困难。治疗需根据类型选择抗组胺药、激素或免疫调节剂。
1. 急性荨麻疹
突发大小不等的红色风团，边界清晰，中央苍白，24小时内可自行消退但反复发作。瘙痒剧烈，可能伴随灼热感。食物过敏（如海鲜、坚果）、药物（青霉素等）或感染是常见诱因。第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）可快速缓解，严重时需注射肾上腺素。
2. 慢性荨麻疹
风团每日或间歇性发作持续6周以上，夜间瘙痒加重。约半数患者存在自体免疫异常，甲状腺疾病、慢性感染可能诱发。需长期服用非镇静抗组胺药（地氯雷他定），顽固病例可用奥马珠单抗。记录饮食日记有助于识别潜在诱因。
3. 物理性荨麻疹
寒冷性荨麻疹遇冷后出现风团，游泳可能引发休克；胆碱能性荨麻疹因出汗诱发针尖大小风团；日光性荨麻疹暴晒后发作。避免触发因素是关键，寒冷型患者需逐渐适应低温，胆碱能型可提前服用酮替芬。
4. 血管性水肿
深层皮肤肿胀好发于眼睑、嘴唇，持续72小时，可能累及呼吸道。遗传性血管性水肿需输注C1酯酶抑制剂，获得性类型使用抗组胺药联合激素。随身携带肾上腺素笔可预防窒息风险。
荨麻疹症状差异与病因密切相关，及时识别类型能提升治疗效果。急性发作期冷敷可缓解瘙痒，慢性患者需排查系统性疾病。若出现喉咙紧缩感、血压下降等全身症状，必须立即急诊处理。日常避免搔抓，穿着宽松棉质衣物减少刺激。
