阿尔茨海默病（AD），俗称“老年痴呆症”，是一种神经退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、行为和心理障碍等。
世界卫生组织统计显示，2020年全球约5500万痴呆患者，其中阿尔茨海默病占60%～70%。全球每年新增阿尔茨海默病患者约1000万例，预计2050年全球患者达1.39亿。
最新数据显示，中国60岁以上人群中，阿尔茨海默病患病率约3%～7%，患者超1000万，位居全球首位。到2050年，中国患者数量将超过3000万例。
阿尔茨海默病的发病机制：
1.神经病理改变
阿尔茨海默病患者大脑会出现神经元丢失、神经炎性斑等神经病理改变，导致脑功能受损。
2.神经递质失调
乙酰胆碱等神经递质在阿尔茨海默病患者大脑中含量减少，影响神经信号传递，导致认知功能障碍。
3.遗传因素
某些基因突变会增加患阿尔茨海默病的风险，如APP、PSEN 1和PSEN 2等基因的突变与家族性阿尔茨海默病相关。
4.环境因素
长期接触某些有毒物质、头部外伤、教育水平低等环境因素可能增加患阿尔茨海默病的风险。
5.生活方式因素
不健康的生活方式，如缺乏运动、吸烟、酗酒等，也可能对阿尔茨海默病的发病产生一定影响。
阿尔茨海默病内科治疗方式：
1.药物治疗
（1）胆碱酯酶抑制剂：通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加乙酰胆碱在突触间隙的浓度，改善患者的认知功能。
（2）NMDA受体拮抗剂：可调节谷氨酸的活性，保护神经细胞免受兴奋性毒性损伤，适用于中重度患者。
（3）靶向清除Aβ的抗克隆抗体：仑卡奈单抗、多奈单抗。
还有一些药物用于改善阿尔茨海默病患者的精神症状，如抗抑郁药、抗精神病药等。
2.非药物治疗
（1）认知训练：通过一系列的认知活动和任务，帮助患者保持和提高认知功能，延缓疾病进展。
（2）物理治疗：运用物理因子和方法，如热敷、按摩、运动疗法等，改善患者的身体功能和生活质量。
（3）心理治疗：通过心理咨询和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强应对疾病的能力。
阿尔茨海默病外科治疗方式：
颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）是一种新兴的外科治疗方法，近年来被探索用于治疗阿尔茨海默病。
LVA治疗阿尔茨海默病的原理主要基于改善大脑的淋巴循环，通过显微外科技术，重建大脑淋巴液的引流途径，促进淋巴液更高效地流动，以期加速清除脑内的β-淀粉样蛋白和tau蛋白等有害物质，从而减缓疾病的进展，改善患者的认知功能。
颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）优势：
1.精准性：直接针对脑内毒性物质清除障碍的核心病理机制，通过建立淋巴管与静脉之间的直接连接，加速脑脊液和代谢废物排出。
2.微创性：手术在高倍显微镜下进行，通过双侧颈部的微创切口，在颈部表浅区域微创操作，创伤较小、恢复快。
3.安全性：手术操作精细，减少了对周围组织的损伤，降低了术后感染、血肿等风险。
4.提高生活质量：能够改善患者的认知功能、语言能力和情绪状态等，从而提高患者的生活质量。
重庆松山医院阿尔茨海默病综合治疗中心是全国首批、重庆首家“LVA手术治疗阿尔茨海默病多中心临床研究分中心”。该中心由四川大学华西医院和遵义医科大学第三附属医院牵头成立，在全国率先开展颈深淋巴管-静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病及帕金森病，截至2025年3月，已独立开展200余例阿尔茨海默病及帕金森病的LVA手术，手术量位居全国前列。
重庆松山医院阿尔茨海默病综合治疗中心专家团队：
1.术前评估专家
史树贵：主任医师、教授、硕士生导师、医学博士，重庆松山医院神经疾病科主任，西南医院原神经内科副主任。
学术任职：国家卫生健康委员会脑卒中筛查与防治工程中青年专家委员会委员、中华医学会神经病学分会第六届委员会感染性疾病与脑脊液细胞学组委员、中国卒中学会重症脑血管病分会第一届委员、中国卒中学会脑血管病高危人群管理分会第一届委员。
王乾成：副主任医师、医学硕士，重庆松山医院神经疾病科专家，四川大学华西医学中心医学硕士。
学术任职：重庆市医学会神经内科学分会青年委员会副主任委员、重庆市医师协会神经内科医师分会周围神经疾病与肌肉疾病学组副组长、重庆市医师协会神经内科医师分会帕金森病与运动障碍疾病学组委员。
吴虹辰：主治医师、医学博士，陆军军医大学博士，重庆松山医院神经疾病科心理门诊专家，拥有20年神经内科临床经验。
卢龙：主治医师、硕士，陆军军医大学医学硕士，拥有11年神经内科临床工作经验。
2.手术治疗专家
付晓红：主任医师、教授、硕士生导师、医学博士，四川大学华西医院神经外科博士研究生，遵义医科大学第三附属医院神经外科中心、复旦大学附属华山医院神经外科遵义合作中心执行主任。
学术任职：中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会脑脊膜瘤学组委员、中国老年医学学会神经外科分会常委、中国医师协会神经外科医师分会委员。
叶信珍：副主任医师，重庆松山医院神经外科专家，西南医院神经外科颅底脊柱脊髓组原组长。
学术任职：重庆市社会医疗机构协会神经科学专业委员会常委、重庆市卒中学会脑血管病高危人群管理分会委员、重庆市医师协会神经外科医师分会神经重症康复与促醒学组委员。
向滔：主治医师。
学术任职：重庆市社会医疗机构协会手足显微外科分会副主任委员、重庆市医学会社会医疗机构骨科分会青年委员会委员兼秘书、重庆市健康促进与健康教育学会运动医学专业委员会委员、重庆市健康促进与健康教育学会再生医学专委会青年委员会常委、中国民族医药学会外科分会理事。
3.术后管理团队
叶信珍（手术专家）、王乾成（术前评估专家）。
李婷婷：主管护师，PICC专科护士，从事临床护理工作14年。
刘情：主管护师，PICC专科护士，健康管理师、教学组长，从事临床护理工作14年。
赵瑾萱：护师，从事临床护理工作7年。
为惠及更多患者，重庆松山医院此前发起“LVA手术治疗阿尔茨海默病援助100名患者征集活动”。招募一经发布，大量患者及家属纷纷咨询报名。
重庆松山医院神经内科/神经外科团队对报名患者进行全面检查及专业评估，诊断多名患者符合手术指征。其中，年龄最大患者85岁，最年轻患者55岁，均出现不同程度的记忆力下降、认知障碍、行为异常、生活不能自理等症状。
医院神经内科/神经外科、检验科、放射科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、泌尿疾病中心等多学科团队进一步与四川大学华西医院神经外科付晓红团队联合会诊，制定了详细手术治疗、围手术期管理、术后康复方案。
4月12日，重庆松山医院多学科团队为首批多名阿尔茨海默病患者成功实施LVA手术。手术在高倍显微镜下，顺利将患者颈深静脉与颈部淋巴管或淋巴结精准吻合。目前首批术后患者恢复良好。
重庆松山医院相关负责人表示，首批LVA手术成功开展，将为更多阿尔茨海默病患者及家属带来曙光。同时，医院将联合四川大学华西医院博士专家团队，重点打造阿尔茨海默病综合诊疗体系，联动内外科治疗手段，夯实术前评估、手术技术及术后管理体系，全方面、立体化为阿尔茨海默病患者提供全周期综合治疗。（资讯）
原标题：重庆也可做阿尔茨海默病手术了！原三军医大专家联合华西博士打造全周期综合治疗中心
