尖锐湿疣主要通过醋酸白试验、HPV-DNA检测和病理活检三种方法确诊。临床检查结合实验室检测可提高诊断准确性，早期发现有助于控制病情发展。
1. 醋酸白试验是门诊常用筛查手段。将5%醋酸溶液涂抹于疑似皮损处，3-5分钟后观察是否出现白色斑块。该方法操作简便但存在假阳性可能，需结合其他检查综合判断。适用于外生殖器、肛周等可见部位的初筛。
2. HPV-DNA检测能明确病毒分型。采用PCR技术检测分泌物中的病毒核酸，可鉴别高危型HPV16/18与低危型HPV6/11。宫颈脱落细胞检测适合女性患者，尿道拭子适用于男性。该检查对潜伏感染和亚临床感染有较高检出率。
3. 病理活检是诊断金标准。通过皮肤镜引导取病变组织，观察棘层肥厚、挖空细胞等特征性改变。适用于不典型皮损或怀疑癌变的情况。阴道镜辅助活检可提高宫颈、阴道部位取材的精准度。
检查前需注意：避免在月经期进行检查，停止局部用药3天以上，活检前需排除凝血功能障碍。确诊后应同时进行梅毒、HIV等性传播疾病筛查。
尖锐湿疣的确诊需要结合临床表现与实验室检查，不同类型的检测手段各有优势。醋酸白试验适合初筛，HPV检测能明确病毒类型，病理活检可鉴别恶性病变。建议在正规医疗机构完成系列检查，根据医生建议选择合适方案，避免误诊漏诊影响治疗效果。
