痔疮出血可通过药物、饮食调整、生活习惯改善及必要时的医疗干预有效控制。关键措施包括局部用药止血、增加膳食纤维摄入、保持肛周清洁和及时就医评估。
1. 药物治疗是缓解痔疮出血的直接手段。含氢化可的松的栓剂能减轻炎症和瘙痒，促进血管收缩；外用利多卡因凝胶可暂时麻痹神经末梢，减少排便疼痛导致的出血加重；口服地奥司明片改善静脉张力，降低毛细血管通透性。使用前需清洁患处，每日2-3次，持续1周无效需复诊。
2. 饮食调整对控制出血至关重要。每日摄入25-30克膳食纤维，如半碗燕麦片含4克纤维，两个猕猴桃提供5克纤维；增加饮水量至2000毫升以上，可尝试晨起空腹饮用300毫升温水刺激肠蠕动；避免辛辣食物和酒精，这些物质会扩张血管加重出血。记录饮食日记有助于发现诱发食物。
3. 生活习惯改良能预防出血复发。采用蹲姿排便时在脚下放置15厘米高脚凳，减少直肠静脉压力；每次便后用38℃温水清洗肛门，替代粗糙厕纸；避免久坐超过1小时，建议每小时起身活动3-5分钟。温水坐浴每日2次，每次10-15分钟，可加入少量无碘盐帮助收敛血管。
4. 医疗干预适用于持续出血。橡胶圈结扎术通过阻断血流使痔核萎缩，适合Ⅰ-Ⅲ度内痔；红外线凝固术利用热效应封闭血管，门诊即可完成；严重病例可能需要痔切除术，现代PPH手术采用吻合器环形切除病变组织。出现喷射状出血、持续出血超过3天或伴随头晕乏力时，应立即到肛肠科就诊。
控制痔疮出血需要综合管理，药物治疗配合生活方式改变能解决多数情况。出血停止后仍需维持高纤维饮食和规律运动习惯，定期肛肠科检查有助于早期发现复发迹象。记住，反复出血可能是其他肠道疾病的信号，必要的肠镜检查不可忽视。
