怀孕便秘是孕期常见问题，主要由激素变化、子宫压迫肠道和铁剂补充引起。解决方法包括调整饮食、适度运动、建立排便习惯和必要时药物辅助。
1. 激素变化影响肠道蠕动
孕激素水平升高会减缓肠道平滑肌收缩，导致食物残渣滞留时间延长。黄体酮直接作用于肠道神经丛，降低肠壁敏感度。这种生理变化从孕早期持续到分娩，是功能性便秘的主因。建议每天固定时间尝试排便，即使没有便意也保持3-5分钟蹲厕习惯，利用胃结肠反射促进排便。
2. 子宫增大压迫消化系统
随着孕周增加，子宫占据盆腔空间会改变乙状结肠解剖位置。孕20周后子宫升至脐部，直接压迫横结肠。侧卧姿势能减轻压迫，左侧卧位尤其适合孕中晚期。每天进行10分钟膝胸卧位练习，即跪姿胸部贴床、臀部抬高，帮助子宫暂时前移缓解直肠压力。
3. 膳食结构需要针对性调整
每日需摄入25-30克膳食纤维，相当于400克煮熟的西兰花加2个苹果。可溶性纤维如燕麦麸、魔芋粉能软化粪便，不可溶性纤维如芹菜杆、糙米促进肠蠕动。早晨空腹饮用300毫升温蜂蜜水，搭配10颗蒸熟的西梅效果显著。注意补水量需达到2000-2500毫升，每餐搭配200毫升汤水。
4. 安全用药需医生指导
乳果糖口服液是孕期首选渗透性泻药，起始剂量10毫升/次，根据效果调整至15-30毫升/日。小麦纤维素颗粒每次3.5克加水冲服，可吸收水分膨胀刺激肠壁。开塞露仅作为应急使用，每月不超过2次。避免使用番泻叶、芦荟等刺激性泻药，可能引发子宫收缩。
孕期便秘需要综合管理，若出现便血、持续腹痛或超过3天未排便应及时就诊。合理饮食搭配适度活动能预防80%的孕期便秘，药物干预应在产科医生监督下进行。记录排便日记有助于医生评估干预效果，包括频率、性状和伴随症状。
