中度抑郁的核心症状包括持续情绪低落、兴趣减退和精力不足，可能伴随睡眠障碍、食欲改变及自我否定倾向。遗传因素、环境压力和神经递质失衡是常见诱因，需结合心理治疗与药物干预。
1.情绪与认知症状
持续两周以上的情绪压抑是典型表现，患者常描述"心里像压着石头"。晨重夜轻的节律特征明显，80%患者存在专注力下降，决策困难。部分会出现过度自责等认知扭曲，将普通失误灾难化。
2.生理功能紊乱
睡眠障碍呈现两种极端：早醒型失眠占60%，睡眠过多占30%。消化系统症状包括食欲骤减或暴饮暴食，体重波动幅度可达原体重的5%。躯体疼痛常见于头部、背部，但医学检查无器质性病变。
3.行为模式改变
社交回避行为显著，患者可能连续多日卧床。执行功能受损表现为工作拖延、个人卫生疏忽。约15%患者会出现自伤行为，用身体疼痛缓解心理痛苦。
治疗需多管齐下：
心理治疗推荐认知行为疗法（CBT），通过记录自动思维、挑战错误认知来重建思维模式。正念训练可帮助患者接纳情绪，每天15分钟呼吸练习能降低焦虑水平。
药物治疗选择需个体化：
SSRI类药物如舍曲林（50-200mg/日）适合伴随焦虑者，SNRI类文拉法辛（75-225mg/日）对伴有躯体疼痛更有效。米氮平（15-45mg/日）可改善睡眠障碍，但需监测血糖变化。
生活调整同样关键：
日光照射每天30分钟能调节生物钟，快走等有氧运动促进内啡肽分泌。地中海饮食模式值得推荐，每周摄入三文鱼等富含Omega-3食物，避免高糖饮食加剧情绪波动。
中度抑郁是可干预的疾病状态，专业诊断后系统治疗有效率超70%。症状持续两周以上应尽早就诊精神科，药物起效需2-4周耐心等待。社会支持系统构建很重要，家属应学习非评判性倾听技巧。
