近日，重庆医科大学附属北碚医院（重庆市第九人民医院，简称“市九院”）泌尿外科主任医师张杰带领团队为一名同时患肾盂癌和膀胱癌的69岁患者成功实施“ICG荧光导航双镜联合右肾盂癌根治术+膀胱癌膀胱部分切除术”，双镜联合成功去除“两癌”，让患者避免了二次手术的痛苦，同时也获得了良好的治疗效果。该技术的成熟开展，标志着该院在泌尿系肿瘤治疗的微创性、精准性、创新性方面迈上了新台阶。
69岁的王爷爷因“间歇性肉眼血尿1年”到市九院泌尿外科寻求治疗。入院完善相关检查后，CTU检查提示其右肾盂占位病变长约3cm，右侧膀胱壁大小约3×2.5cm占位病变，行膀胱肿物电切病理提示为“膀胱尿路上皮癌”，同时输尿管软镜右肾盂肿物取活检病理提示为“右侧肾盂尿路上皮癌”。
王爷爷同时患上了两种泌尿系肿瘤右肾盂癌和膀胱癌，这让其家属非常着急。两种癌症，该怎么办？
为确保精准、完整切除肿瘤以及保障患者老年生活质量，张杰带领团队对该病例进行了全面讨论分析，制定了缜密的手术方案，并在取得患者及家属同意后，决定为其行“右肾盂癌根治术+膀胱癌膀胱部分切除术”。
张杰介绍，该手术采用荧光腹腔镜和膀胱镜两种腔镜双镜联合，先在ICG荧光导航下行腹腔镜右肾-右侧输尿管全长切除，然后在膀胱镜下用激光精准烧灼定位膀胱癌边界，最后在双镜联合下扩大切除右侧壁膀胱癌及右侧输尿管下段部分膀胱。
手术由张杰主刀，在手术麻醉科团队的密切配合下，仅在腹部打了5个小孔，建立荧光腹腔镜操作通道，会阴部经过尿道置入膀胱镜，顺利实施双镜联合手术。
术后，经医护人员的精心治疗和护理，王爷爷恢复顺利，已康复出院，患者及家属对泌尿外科医护团队表达了衷心感谢。
近年来，市九院泌尿外科在泌尿系肿瘤的微创手术治疗方面不断探索创新，研究新技术、新方法，为疑难、复杂、危重患者的诊治提供个体化诊疗方案，顺利开展“荧光腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术”“荧光腹腔镜下肾癌肾部分切除术”“荧光腹腔镜下输尿管癌根治性切除术”“荧光腹腔镜下前列腺癌根治性切除术”等多项技术，造福了众多患者。
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张杰，主任医师，市九院泌尿外科党支部书记、副主任，擅长泌尿系结石微创手术（输尿管软镜、输尿管硬镜、经皮肾镜），经尿道前列腺电切术，泌尿系肿瘤（肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂及输尿管癌、前列腺癌、膀胱癌）的手术及综合治疗。（资讯）
（文/张杰）
原标题：不幸同患“肾盂癌”和“膀胱癌”，幸得市九院泌尿外科双镜联合一次手术同时治！
