近日，重庆医科大学附属北碚医院（重庆市第九人民医院，简称“市九院”）肾内科血管通路团队为一名动静脉内瘘闭塞患者实施超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA），成功取出近35厘米的超长血栓，恢复了患者的“生命通道”，确保其透析顺利进行。
该患者为目前重庆北部地区最长的内瘘血栓病例，这一疑难病例的攻克，标志着市九院在血管通路维护领域迈入精准化、微创化的新阶段，为透析患者提供了更安全、高效的技术保障。
“医生，我的手有点肿，还有点疼，昨天晚上还有搏动，现在好像摸不到了……”市九院肾内科随访小组常规对透析患者进行电话随访时，程婆婆的这番话引起了他们的警觉，初步判断她的人工动静脉内瘘可能出现了严重闭塞问题。
动静脉内瘘是血透患者的“生命通道”，一旦内瘘出现闭塞，患者就无法进行正常的血液透析，生命随时面临危险。
程婆婆入院后，医护人员立即为其完善检查，超声结果显示她的内瘘有一条约35cm的血栓，导致内瘘完全堵塞。“内瘘堵塞是急症，必须尽快处理！”肾内科血管通路团队组长郭勇副主任医师第一时间带领团队进行了充分术前评估，并制定了术中、术后的预案。
血管通路团队立即为程婆婆行急诊B超引导下经皮动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）。在超声引导下，郭勇熟练置入血管鞘，成功建立手术通路。通过血管鞘，将血栓一点点抽吸，并使用内镜活检钳钳取部分陈旧性机化及游离的血栓。手术全程仅耗时2小时，程婆婆近35cm的血栓成功被清除。
术后B超评估显示，程婆婆狭窄段血管扩张良好，内瘘血管杂音及震颤明显增强，透析血流量达到250ml/min，程婆婆血液透析的“生命线”成功被打通。
市九院肾内科常规开展自体/人工血管动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘重建术/修复术/切开取栓术、超声或DSA引导下自体/人工血管内瘘球囊扩张术、超声/DSA下半永久血液透析导管置入术/更换术、DSA下中心静脉球囊扩张术、支架植入术等。科室始终秉承“以患者为中心”的理念，不断开展新技术、新项目，致力于以更高水平的医疗技术、更好的医疗服务，多方位、全方面为“肾友”的健康保驾护航。（资讯）
（文/彭家敏）
原标题：35cm超长血栓堵死“生命线”，市九院肾内科开展急诊PTA术力挽狂澜，内瘘重获新生！
