新春走基层|市十三院为百岁重症患者建立生命保障通道

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摘要 1月27日,除夕前一天,当所有人都沉浸在迎接春节的喜庆氛围之中时,一位101岁高龄的老人突发重疾被送往了重庆市第十三人民医院(重庆市老年病医院,简称“市十三院”),该院康复医学科副主任郭艳

1月27日,除夕前一天,当所有人都沉浸在迎接春节的喜庆氛围之中时,一位101岁高龄的老人突发重疾被送往了重庆市第十三人民医院(重庆市老年病医院,简称“市十三院”),该院康复医学科副主任郭艳、护士长李书敏带领静疗小组,挑战超高龄、高难度、高风险三大难题,成功为患者孙婆婆进行经外周中心静脉置管,并建立生命保障通道。zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

据郭艳透露,孙婆婆由于超高龄合并慢性心衰、肾衰、呼吸衰竭、高血压病、糖尿病、脑梗死、认知障碍、下肢深静脉血栓形成、深静脉导管附壁血栓形成、高钾血症等复杂危重疾病和功能障碍,不得不住院康复。孙婆婆的外周静脉通道建立极度困难,本次入院后却多次出现致命性高钾血症,需要进行静脉用药紧急抢救,但旧的中心静脉导管到期时并发了导管附壁血栓,拔管风险太高,无法按时拔管。虽然经过重症康复医疗组谨慎的抗凝治疗两周后,孙婆婆血栓明显减小,但尚未完全消除,存在极高的导管感染风险,但是在权衡利弊后医疗组仍旧决定拔出孙婆婆的旧管,重新置入新的深静脉导管,以保障后续的抢救需要。zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

因孙婆婆血管细小、解剖变异、走形迂曲,躁动不能配合等因素影响,再次为其中心静脉置管失败。又在麻醉科主任叶伦辉及团队的协助下,医疗组谨慎地为孙婆婆进行了适当的镇静剂治疗,保障其能够不过分躁动且配合操作,同时又要保障其不发生呼吸抑制(因为孙婆婆不接受有创插管等抢救,医疗组必须设法在无创抢救的情况下保障其生命安全)。zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

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在麻醉科的配合下,郭艳立即召集护士长李书敏和静疗小组成员,经过一个多小时的努力,克服了重重困难,终于平安拔出孙婆婆右侧旧的中心静脉导管,重新经外周静脉置入了新的中心静脉导管。重新置入的导管经过良好护理可以维持使用更长时间,为患者减轻了痛苦,同时保障了抢救生命通道随时畅通。zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

为了患者能安全过年,市十三院康复医学科全体人员始终坚守岗位。孙婆婆家属为科室医护团队“以患者为中心,为了患者安全”的敬业精神感动不已。zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

自市十三院康复医学科成立以来,持续做实做好“重症康复;老年康复;大众康复”,不断提高服务质量,力争使康复医学科成为群众心目中值得信赖的优秀科室。(资讯)zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

(文/郭艳)zem喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

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