日前，重庆一家族5人先后患甲状腺癌的消息引起了不少人的关注，专家提醒，对于有甲状腺髓样癌家族史的人群，建议定期进行RET基因检测，以实现早期筛查和预防。
甲状腺髓样癌具有遗传性
为何家族5人会同时患癌？重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤科主任蔡明分析，这主要归因于甲状腺髓样癌的遗传性。甲状腺髓样癌具有一定的遗传倾向，家族中若有人患病，其他成员的风险也会相应增加。
根据甲状腺癌起源的组织细胞类型，病理学上主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四种。其中乳头状癌和滤泡状癌大约占据了甲状腺癌的9成。由于甲状腺癌呈现“两低一好”（大多恶性程度较低、死亡率低、预后较好），且容易早期发现，因此也常被称为“懒癌”。
“但‘懒癌’并不全都温柔，也有凶险的一面。”蔡明主任强调，首先，甲状腺癌它依旧是“癌”，是癌就属于重大疾病，对生命健康具有重大威胁。其次，甲状腺癌中只是乳头状癌进展速度相对较慢，但也并不等于不进展。而其余三个癌种，病情发展并不缓慢，如果置之不理，一旦到中晚期，进展会非常迅速。
“甲状腺髓样癌的遗传性显著，与 RET基因之间存在着密切的关联。”蔡明主任介绍，甲状腺髓样癌占所有甲状腺恶性肿瘤的5%-10%，分为散发型和遗传型两类。RET基因是一种原癌基因，在甲状腺髓样癌的发生和发展中扮演着重要角色。当RET基因发生突变时，会导致细胞的生长和分化失去正常调控，从而增加患甲状腺髓样癌的风险。
“该基因突变可通过常染色体显性遗传方式传播给下一代，若父母患有甲状腺髓样癌时，子女也有可能遗传到这种突变，增加患该疾病的风险。”蔡明主任建议，对于有甲状腺髓样癌家族史的人群，建议定期进行RET基因检测，以实现早期筛查和预防。
甲状腺癌发病率16年增长20倍
根据国家癌症中心发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》显示，从2000年到2016年，我国甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍，已成为我国发病率第7位的常见癌种。此外，根据2022年全国数据显示，甲状腺癌已在我国女性最常见的恶性肿瘤中排名第三，成为城市女性中发病率最高的癌症之一。
如何做到甲状腺癌的早发现、早治疗？“自检+彩超是首选手段。”蔡明主任介绍，首先，脖子后仰抬高，对着镜子看看甲状腺是否肿大，两侧是否对称。其次，做吞咽动作的同时，从上往下，再从下往上摸一摸脖子，看看能不能摸到凸出的小包、小块。如果摸到有包块，建议及时到医院进行彩超检查。彩超检查通过对甲状腺结节的实质性、低回声、显著低回声、微分叶或边缘不清、微钙化和结节纵径等指标进行TI-RADS分类，进一步对甲状腺结节的良恶性进行评估。
如何预防甲状腺癌？“虽然目前甲状腺癌发病率增高的部分原因尚不明确，但根据现有的资料来看，甲状腺结节的发病与过度富碘、缺碘、高氟、甲状腺激素需要量增加、辐射、年龄、性别、精神状态、工作性质、情绪变化等因素相关。”蔡明主任表示，避免过量辐射照射，合理搭配饮食，坚持运动锻炼，及时调整情绪，避免酗酒等都可以有效预防甲状腺疾病。此外，肿瘤筛查也是早期发现癌症和癌前病变的重要途径，尤其是有肿瘤家族史、有长期致癌因素接触史、长期不良生活习惯、长期营养不良等高危人群，特别是年龄超过45岁的人，尤其要重视肿瘤筛查，定期体检。（资讯）
原标题：一家5人先后患癌，专家提醒：这种癌具有家族遗传性
