肾结石能否自行排出主要取决于结石的大小和位置。通常，小于5毫米的肾结石有较高的概率能通过尿液自行排出，而超过此尺寸的结石可能需要医疗干预。具体解决方案包括多饮水、药物治疗和必要时的手术干预。
1、结石大小与自行排出的可能性
小于5毫米的肾结石通常能够通过体内自身机制排出。患者应该增加每日的水分摄入，尽量保持在2-3升的水平，帮助结石排出。通过喝更多的水，可以增加尿液量，从而促进小尺寸结石更顺利地排出体外。
2、药物治疗
在某些情况下，医生可能会开具药物来减轻排出过程中的不适或加快排出的速度。其中，α-阻滞剂（如坦索罗辛）常用于放松尿路平滑肌，帮助结石更容易通过尿道排出。止痛药可以缓解因结石排出过程中的疼痛。医生会根据具体情况为患者制定个性化的药物方案。
3、手术干预
对于较大或形状不规则的肾结石，手术可能是必需的。常用的手术包括体外冲击波碎石术（ESWL），这种方法通过外部应用声波来击碎结石，使其分解成更小的碎片，以便通过尿液排出。内镜手术也是一种选择，通过小切口进入体内，直接取出结石。患者在恢复后也应注意预防结石的再次形成，适当调整饮食和生活方式。
肾结石是否能自行排出取决于许多因素，包括结石的大小和位置。对大多数患者来说，及早发现和适当的治疗策略可以显著减轻疼痛并预防并发症。对于有疑虑的患者，及时就医并遵从专业医生的建议是非常重要的。
