轴索型腓骨肌萎缩症在晚期会表现为严重的肌肉无力和萎缩，尤其是下肢和手部肌肉，伴随感觉障碍甚至运动功能的明显丧失。患者可能出现足下垂、无法行走、手部精细动作丧失，并可能因肌肉萎缩导致肢体变形，影响日常生活质量。
详细来说，晚期症状的发展通常是由于运动神经元进一步受损所致，导致肌肉无法正常接受神经信号出现严重退化。典型特征包括小腿和下肢远端的肌肉极度削瘦，患者可能仅剩骨骼和皮肤的外观。由于感觉神经也受损，患者通常会有麻木、烧灼感或针刺感等异常感觉，长期负重可能进一步加剧症状。也有部分患者在晚期合并肌肉挛缩或骨骼畸形，比如脚部的高弓足或爪形手，这些问题会显著限制患者移动能力。同时，疾病晚期如果累及呼吸相关肌肉，可能会出现呼吸困难、频繁感染，甚至因呼吸衰竭危及生命。
详细来说，晚期症状的发展通常是由于运动神经元进一步受损所致，导致肌肉无法正常接受神经信号出现严重退化。典型特征包括小腿和下肢远端的肌肉极度削瘦，患者可能仅剩骨骼和皮肤的外观。由于感觉神经也受损，患者通常会有麻木、烧灼感或针刺感等异常感觉，长期负重可能进一步加剧症状。也有部分患者在晚期合并肌肉挛缩或骨骼畸形，比如脚部的高弓足或爪形手，这些问题会显著限制患者移动能力。同时，疾病晚期如果累及呼吸相关肌肉，可能会出现呼吸困难、频繁感染，甚至因呼吸衰竭危及生命。
对于轴索型腓骨肌萎缩症晚期的处理，需联合多学科的团队进行支持治疗。可以尝试物理治疗如按摩、被动牵拉运动和功能训练，减缓肌肉萎缩和关节僵硬。辅助设备如足部支撑器、轮椅、护具等可提高患者活动能力。药物治疗可使用改善神经传导的药物如吡咯斯的明或针对痛觉异常的药物如加巴喷丁等缓解症状。重症患者需关注呼吸支持，可以使用无创呼吸机。日常饮食需要高蛋白、高维生素以促进肌肉健康，同时建议摄入抗氧化剂如维生素C和E来减轻神经损伤。如果已出现严重骨骼变形，必要时可以考虑矫正手术，但手术风险应慎重评估。
