“我终于找对人了！”日前，曾多地求医却始终难除双腕病痛的章阿姨（化姓）坐在重庆长城骨科医院的病床上喜极而泣。
重庆长城骨科医院副院长田林为章阿姨检查手部情况。图源 重庆长城骨科医院
辗转多家医院
确诊难，久治不愈
重庆开州的章阿姨6年前双手突然出现麻木、肿胀，伴随无力感、进行性疼痛，忍到后来连拧瓶盖、握筷子这样的日常动作都变得异常艰难。2024年她前往当地医院寻求治疗，但治疗后症状丝毫没有缓解，同样的情况发生在后面数次辗转求医中。
“我去了好多家医院治疗，总是检查、打针，不停换方案，但就是没好转，手还越来越痛，后来都动不了了，我也不知道到底得了什么病，有的医生诊断是腕关节多发性囊肿，有的说是风湿病，甚至有医生怀疑是神经系统问题，让我去看脑科……”章阿姨表示自己最绝望时一度瘫坐在医院门口不知道该找谁帮她。
转机发生在今年7月。章阿姨的家人通过社交平台了解到国家三级专科医院重庆长城骨科医院的田林副院长在复杂手足诊治方面拥有丰富的临床经验，于是抱着一丝希望，带她来到田林副院长的专家门诊。章阿姨也没想到，这扇诊室的门，竟成了她曲折求医路上的终点站。
“白衣侦探”抽丝剥茧精准“破案”
微创手术力克腕管综合征
医学诊断有时就像一场精密推理，面对复杂病例，有时候医生需化身为“白衣侦探”，在层层迷雾中抽丝剥茧，直到揪出深藏的病灶，才能对症下药。
田林副院长翻看了章阿姨病历本上密密麻麻记录着的病史后，从细微的临床表现入手，结合影像学评估与肌电图检查，初步锁定了“真凶”。他表示：“查体发现患者双手腕部掌侧Tinel试验阳性，双侧腕关节尺偏时疼痛明显，双手拇食中指及环指桡侧半感觉麻木，十指屈曲障碍，而核磁共振显示双腕关节三角纤维复合体损伤，彩超结果为双腕横韧带增厚，局部正中神经变细，近端及远端神经肿胀，综合所有情况，这是很明显的腕管综合征。”到此还不能算完全“破案”。谨慎起见，田林副院长邀请到（原）首都医科大学附属北京积水潭医院一级主任医师张友乐教授联合会诊，最终确诊为“双侧腕管综合征、双侧腕关节TFCC损伤、双侧桡骨茎突腱鞘炎”，揭开了困扰章阿姨多年的病痛“谜团”。
今年7月15日，田林副院长带领手显微外科团队为章阿姨实施了“双侧腕管切开正中神经松解术+双侧桡骨茎突腱鞘切开松解术”。历时3小时15分钟，手术顺利完成。
田林副院长主刀实施手术。图源 重庆长城骨科医院
微创切口，术后恢复较快。图源 重庆长城骨科医院
专家提醒
警惕腕管综合征，避免永久损伤
田林副院长表示：“手麻和手疼症状在临床实践中普遍存在，如果存在认知偏差或者临床经验不够丰富可能导致诊断延误。腕管综合征是正中神经在腕部受压引发的疾病，及时干预可避免神经永久损伤。术中看到患者双侧正中神经已经被压迫得很薄了，再拖下去可能无法修复。”
“还好我终于找对人了！”章阿姨在术后次日，双手的麻木感和疼痛感明显减轻，手功能逐步恢复，5天后如期出院，她举起裹着纱布的双手比画，眼里泛起喜悦与感动的泪光，“感谢长城医院，全院医护人员对病人爱护有加；感谢田院长，他非常热情真诚，又非常专业，把我的病情和手术讲得明明白白，整个治疗过程快捷准确，我特别感动！”
这场跨越6年的病痛之战，终于能画上句号，那双曾经久治不愈的手正重新拾起生活的温度。章阿姨的案例不仅体现了精准医疗的重要性，更展现了医者在复杂病情面前的耐心与智慧。
章阿姨为医护人员大力点赞。图源 重庆长城骨科医院
专家介绍》》》
田林，副主任医师，重庆长城骨科医院副院长兼手显微外科主任。
擅长诊疗：手指再植、再造，四肢骨折治疗与创面修复，周围神经损伤治疗与重建，小儿先天畸形矫正，骨不连、骨髓炎及肢体延长与矫正等。（资讯）
原标题：手麻手疼6年久治不愈，重庆长城骨科医院手显微外科“破案”解顽疾
