“之前我手上这截骨头都碎成渣了，没想到这也能治好，现在我的手已经能干活了！”日前，经历了一周住院治疗和3个月休养的嵩先生（化姓）向旁人介绍起自己在重庆长城骨科医院手显微外科的治疗经历。
患者嵩先生与主刀医生李发祥合影留念，用此前受伤的手对重庆长城骨科医院的医疗技术大力点赞/图源 重庆长城骨科医院
从危急时刻到治疗的重要转折
2025年一个普通的工作日，重庆大足的嵩先生工作时不慎被机器压伤左手，剧烈的疼痛和手部活动受限让他意识到情况不妙。当地医院诊断其左手是较为罕见的第3掌骨远端粉碎性骨折伴掌指关节脱位，并坦言救治手术需要精湛的技术和丰富的临床经验，建议转院治疗。
危急时刻，嵩先生想起厂里的工友曾在重庆长城骨科医院成功治愈手部创伤，当即决定前往求医。
抵达重庆长城骨科医院后，手显微外科医疗团队立即为嵩先生进行了全面检查。检查显示：第3掌骨头明显凹陷，远端呈粉碎性骨折，伴有掌指关节脱位，2～5指屈伸活动受限，各指存在麻木症状。更棘手的是，关节囊已经破裂，具体损伤情况尚待术中探查。
“这类骨折的治疗难点在于既要完美复位粉碎的骨块，又要重建关节稳定性。”手显微外科功能重建组组长李发祥医生解释道，“稍有不慎就可能影响手部精细功能，这对于依靠双手谋生的人来说至关重要。”
精准施治：毫米之间的生命艺术
经过会诊，医疗团队决定采用“左手第3掌骨骨折切开复位克氏针固定术+关节复位支架固定术”的治疗方案，既要确保骨折的精确复位，又要通过外固定支架维持关节稳定及撑开关节间隙，为后期手功能恢复创造条件。
手术室内，医生团队首先为患者左上肢止血带加压，创造无血手术视野。随后，通过精准的牵拉技术纠正基底部骨折力线，运用3枚克氏针以特定角度斜形固定断端及掌关节。在面对粉碎的关节面和脱位的掌骨头时，医生们展现了高超的技术：先用1枚克氏针固定掌骨头作为操作杆进行复位，再用2枚克氏针交叉固定将破碎的关节面拼合，恢复关节面平整。C臂透视显示复位效果理想后，团队又对骨折干骺端进行复位。为确保关节稳定，在中指近节指骨垂直固定3枚克氏针后，再安置外固定支架。整个手术过程如同在方寸之间进行微雕，每个步骤都要求毫米级的精度。
术前术后对比显示，粉碎的骨头已精准复位/图源 重庆长城骨科医院
术后，嵩先生的左手色泽红润，皮温正常，毛细血管反应良好，内外固定均在位。但医疗团队的工作远未结束，康复医生同步介入，制定系统的康复计划：每日两次微波治疗配合HYJ炎症治疗控制肿胀，红光治疗促进创面愈合，同时指导患者进行未固定关节的主动功能锻炼，有效预防关节僵硬和肌肉萎缩，这对功能恢复至关重要。在医护康团队的精心照料下，嵩先生恢复迅速，住院一周即顺利出院。
三个月后复查时，嵩先生的左手已经能够灵活屈伸，肌力基本恢复正常。他表示，这让他有了重返工作岗位、重回生活正轨的希望。
经治疗，嵩先生左手功能逐渐恢复，屈伸基本无碍，肌力增强/图源 重庆长城骨科医院
显微外科技术：守护劳动力的“精细工程”
对于劳动者来说，双手就是谋生的工具，是托举家庭的希望。而手部作为人体最精密的“生物仪器”，其损伤治疗向来是显微外科领域的疑难点。重庆长城骨科医院手显微外科作为区级临床重点专科，不仅拥有先进的显微外科设备，更有一支技术精湛的医疗队伍，在复杂手外伤治疗方面积累了丰富经验。李发祥医生表示：“科室每一例手术不仅要解决当下的创伤，还需要考虑患者长远的工作和生活需求。看到患者重获功能，是我们最大的成就感。”正因如此，科室每天都有像嵩先生这样的“掌上奇迹”在上演。
重庆长城骨科医院手显微外科23年来始终秉持“拯救一个肢体，挽救一个家庭”的医疗理念，用精湛的医术和以患者为中心的服务态度，不仅修复受损的肢体，更守护患者的劳动力和生活希望，为一个个“受伤”的普通家庭开辟幸福之路。
专家介绍》》》
李发祥，重庆长城骨科医院手显微外科功能重建组组长，擅长痛风石切除，手功能重建，断指（趾）断肢再植，四肢（闭合）开放性骨折治疗,四肢软组织缺损创面修复，手足先天性畸形、手足骨缺损及周围神经疾病的诊治。（资讯）
原标题：守护劳动力，重“掌”新生活——重庆长城骨科医院成功救治一例复杂掌骨粉碎性骨折患者
