孩子营养不良主要由饮食不均衡、消化吸收障碍、疾病因素或不良生活习惯导致，需针对性调整膳食结构、治疗基础疾病并培养健康饮食习惯。
1. 饮食不均衡
长期挑食偏食导致营养素摄入不足，如拒绝蔬菜水果易缺乏维生素C，不吃肉类可能缺铁。家庭饮食结构单一，主食占比过高而优质蛋白不足，或过度依赖加工食品。建议每天保证12种以上食物，每周达25种，增加鱼禽蛋奶和豆制品摄入，用坚果、酸奶替代零食。
2. 消化吸收问题
慢性腹泻、乳糖不耐受等影响营养吸收，肠道菌群紊乱降低消化效率。先天性代谢疾病如苯丙酮尿症需特殊饮食。出现持续腹胀、大便异常应检查便常规和食物不耐受检测。可补充益生菌制剂，选择低乳糖或无乳糖奶粉，严重者需医用特殊配方营养粉。
3. 疾病消耗增加
反复呼吸道感染、寄生虫病会加速营养消耗，甲状腺功能亢进使代谢率升高。长期服用某些药物如抗生素干扰吸收。每年驱虫1-2次，感染期增加10-15%热量摄入，慢性病患者需定期监测血清前白蛋白等营养指标。
4. 生活习惯因素
进食时看电视导致注意力分散影响消化，运动过量未及时补充能量。建议固定进餐时间，限制单次进餐不超过30分钟，运动后补充香蕉等高碳水食物。学龄儿童每日应保证1小时中高强度运动，但避免空腹剧烈活动。
定期监测身高体重增长曲线，出现连续两个月不增重或生长迟缓应及时就医。营养改善需持续3-6个月，严重营养不良需在医生指导下使用营养补充剂，避免自行盲目进补。建立食物日记记录摄入情况，每季度做一次膳食评估调整。
