打疫苗第二针手臂痛是常见的免疫反应，由疫苗刺激局部肌肉和免疫系统引起，通常2-3天自行缓解。可通过冷敷、适度活动手臂或服用止痛药缓解症状。
1. 免疫反应机制
疫苗中的抗原成分会激活人体免疫系统，注射部位出现炎性细胞聚集，导致局部充血、肿胀和疼痛。这种反应说明免疫系统正在产生抗体，属于正常生理现象。重组蛋白疫苗和mRNA疫苗均可能引发此类反应，但疼痛程度因人而异。
2. 局部组织损伤因素
注射过程中针头可能刺激肌肉筋膜或微小神经末梢。部分人群因三角肌较薄或注射位置偏差，更易出现持续疼痛。医护人员操作时若推注速度过快，也可能增加组织压力导致不适。
3. 个体差异影响
约15%接种者会出现明显手臂疼痛，与体质敏感度相关。女性因肌肉含量较低，疼痛发生率比男性高30%。既往有纤维肌痛或慢性疼痛病史的人群症状可能更显著。焦虑情绪会放大疼痛感知。
缓解方法：
药物干预：布洛芬200-400mg每6小时一次，对乙酰氨基酚500mg每8小时一次，外用药膏如双氯芬酸钠凝胶每日3次。
物理措施：注射后6小时开始冷敷，每次15分钟，间隔1小时。做肩关节环绕运动，每小时活动5分钟。
生活调整：48小时内避免提重物或剧烈运动，睡眠时选择健侧卧位，穿着宽松衣物减少摩擦。
疫苗接种后72小时持续剧痛伴红肿扩散，或出现发热超过38.5℃需就医。日常保持注射部位清洁干燥，疼痛期间可食用富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼或核桃，帮助减轻炎症反应。这种局部反应不影响疫苗保护效果，完成全程接种才能获得最佳免疫防护。
