耳朵里痒痒老想抠可能与外耳道湿疹、真菌感染或耵聍栓塞有关，保持耳道干燥、避免频繁掏耳是基础处理方式。
1. 外耳道湿疹
皮肤过敏反应或局部刺激可能导致外耳道湿疹，表现为瘙痒、脱屑。接触染发剂、洗发水等化学物质，或长期佩戴耳机都可能诱发。使用氢化可的松软膏局部涂抹，每日2次。棉签蘸取炉甘石洗剂擦拭可缓解症状。避免抓挠，减少辛辣饮食。
2. 真菌性外耳道炎
潮湿环境易滋生霉菌，游泳后未及时擦干耳朵者常见。典型症状为奇痒难忍伴黄色分泌物。确诊需耳内镜检查，治疗选用克霉唑滴耳液，每日3次连续两周。保持耳道通风，暂停使用入耳式耳机。糖尿病患者更需警惕该病症。
3. 耵聍栓塞
过量耳垢堆积刺激耳道神经会引起瘙痒感，油性肤质人群多发。可用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，3天后由医生用耵聍钩取出。日常清理避免使用金属挖耳勺，棉签仅清洁耳廓即可。耳道自洁功能正常人群无需经常清理。
4. 其他诱因
螨虫过敏者需每周更换枕套并用60℃热水烫洗。干燥季节可使用矿物油滴耳预防皲裂。反复发作需排除糖尿病、银屑病等系统性疾病。突发剧烈瘙痒伴听力下降应立即就诊，排除外耳道胆脂瘤可能。
耳道瘙痒持续三天以上或出现流水、出血需及时耳鼻喉科就诊。正确护理方式是用毛巾擦拭外耳而非深入清洁，多数情况下耳垢会自然排出。保持良好生活习惯，控制基础疾病是预防复发的关键。
