冬季皮肤干燥瘙痒与维生素A、E、B3缺乏相关，可通过膳食补充或药物干预改善。核心营养素包括维生素A维持皮肤屏障、维生素E抗氧化、维生素B3促进角质层健康。
1. 维生素A缺乏导致皮肤角质化异常，表皮水分流失加剧。动物肝脏、胡萝卜、菠菜富含维生素A，每日建议摄入700-900μg视黄醇当量。严重缺乏时可在医生指导下服用鱼肝油胶囊，常见剂量为5000IU/天。
2. 维生素E作为脂溶性抗氧化剂，能减少皮脂氧化造成的干燥。杏仁、葵花籽油、鳄梨是优质来源，成人每日需15mg。皮肤干裂者可选择含维生素E的外用乳膏，配合口服100-400IU的软胶囊效果更佳。
3. 维生素B3（烟酰胺）缺乏会引发糙皮病样改变，表现为脱屑性皮炎。通过摄入鸡肉、金枪鱼、香菇可补充，建议日摄取量16mg。临床常用烟酰胺片剂治疗，每日三次每次50-100mg，需注意可能的面部潮红副作用。
4. 辅助营养素搭配建议：维生素C促进胶原合成，柑橘类水果每日200mg；锌元素参与皮肤修复，牡蛎、牛肉每周摄入2-3次。避免同时大量摄入维生素A与D以防中毒，脂溶性维生素最好随餐服用。
冬季皮肤问题需综合调理，除维生素补充外，建议控制洗澡水温在40℃以下，沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。持续瘙痒伴皮损需排查糖尿病、甲状腺功能异常等系统性疾病，必要时进行血清维生素水平检测。保持室内湿度40%-60%，每日饮水1500-2000ml可协同改善症状。
