痔疮出血需要根据出血程度判断是否治疗，少量出血可通过保守治疗控制，持续大量出血需及时就医。控制方法包括药物止血、饮食调整、温水坐浴和手术治疗。
1.药物止血
局部使用痔疮膏或栓剂能有效缓解出血症状。常见药物如马应龙痔疮膏含有冰片、炉甘石等成分，可消炎止血；太宁栓通过形成保护膜减少摩擦出血；口服地奥司明片改善静脉回流，减轻充血。使用前需清洁患处，每日2-3次，持续1周无效需就诊。
2.饮食调整
高纤维饮食软化大便减少出血风险。每日摄入25-30克膳食纤维，推荐食用火龙果、燕麦麸等可溶性纤维促进肠道蠕动；饮用1500ml以上温水避免大便干结；限制辛辣食物如辣椒、花椒防止刺激血管扩张。长期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。
3.温水坐浴
40℃左右温水坐浴每日2次，每次10-15分钟。水中可加入高锰酸钾配成1:5000溶液杀菌消炎，或使用中草药如苦参、黄柏煎剂坐浴收敛止血。坐浴后保持肛门干燥，穿棉质透气内裤。避免久坐超过2小时，每小时起身活动5分钟。
4.手术治疗
保守治疗无效的严重出血需手术干预。吻合器痔上黏膜环切术（PPH）通过切除脱垂组织阻断血供；血栓性外痔剥离术清除淤血肿块；硬化剂注射使血管闭合。术后需3天流质饮食，2周内避免剧烈运动，定期换药观察创面愈合情况。
痔疮出血是肛垫静脉丛病理性扩张的表现，长期忽视可能引发贫血或感染。轻微出血通过规范用药和生活方式调整多可缓解，喷射状出血或伴随头晕乏力需立即就医。保持规律排便习惯和提肛运动能有效预防复发，术后患者每半年应进行肛门指检。
