附睾囊肿是阴囊内常见的良性病变，主要表现为无痛性肿块，多数无需治疗但需定期观察。典型症状包括阴囊内可触及圆形肿物、坠胀感、透光试验阳性、偶发疼痛以及可能伴随的精液异常。
1.阴囊内可触及圆形肿物
患者在洗澡或自我检查时可能摸到附睾部位有光滑的圆形包块，直径通常在1-2厘米，质地柔软有弹性。这种肿物与睾丸分界清晰，按压无疼痛感。建议每月进行一次自我触诊检查，记录肿块大小变化。
2.阴囊坠胀不适
约30%患者会感到阴囊沉重下坠，久坐或长时间站立后症状加重。这种不适感与囊肿压迫周围组织有关，平卧休息后可缓解。穿着宽松透气的内裤，避免剧烈运动能有效减轻症状。
3.透光试验阳性
医生检查时用手电筒照射肿物会呈现均匀透光现象，这是区别于肿瘤的重要特征。该检查简单易行，患者也可在家用手机闪光灯自行初步判断，但需注意与鞘膜积液相鉴别。
4.偶发性疼痛
囊肿合并感染或出血时可能出现突发疼痛，伴阴囊皮肤发红发热。这种情况需立即就医，可能需要进行抗生素治疗（如左氧氟沙星、头孢克肟）或镇痛处理（布洛芬、对乙酰氨基酚）。
5.精液参数异常
较大囊肿可能压迫输精管导致精液量减少或精子活力下降。备孕男性发现囊肿直径超过3厘米时，建议进行精液常规检查。超声引导下穿刺抽吸或硬化剂注射是保留生育功能的微创治疗方案。
附睾囊肿多为生理性改变，但需与睾丸肿瘤、附睾结核等疾病鉴别。建议40岁以上患者每半年进行阴囊超声检查，突然增大或质地变硬的肿块需及时活检排除恶变。保持规律作息、避免阴囊外伤、控制慢性炎症是预防囊肿增大的有效措施。
