胃肠息肉早期通常无明显症状，多数通过体检发现，但可能出现便血、腹痛、排便异常、贫血及消化不良等非特异性表现。遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯是主要诱因，内镜切除是首选治疗方案。
1.便血或黑便
息肉表面糜烂可能导致少量出血，血液与粪便混合呈现暗红色或黑色。直肠息肉出血可能附着在粪便表面。长期隐性失血可能引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕。建议出现不明原因便血时进行粪便潜血试验或结肠镜检查。
2.腹部隐痛不适
较大息肉可能引起肠道痉挛或梗阻，表现为脐周或下腹部间歇性钝痛。进食后疼痛可能加重，排便后缓解。需与肠易激综合征鉴别，持续腹痛超过两周应做腹部CT或超声内镜检查。
3.排便习惯改变
直肠息肉可能导致里急后重感或排便不尽感。结肠息肉可能引起腹泻与便秘交替出现，粪便形状变细如铅笔状。记录排便日记有助于医生判断，必要时需做肠镜活检明确性质。
4.贫血相关症状
长期慢性失血会导致血红蛋白下降，出现面色苍白、心悸、指甲脆裂等表现。女性更易误认为月经性贫血，建议40岁以上人群每年检测血常规，血红蛋白低于110g/L需排查消化道出血。
5.消化不良症状
胃底腺息肉可能伴随腹胀、嗳气、早饱感，易与胃炎混淆。幽门螺旋杆菌感染相关的炎性息肉可能出现口臭、反酸。推荐进行碳13呼气试验，同时胃镜检查可明确息肉大小及位置。
治疗方案需根据息肉病理类型制定。直径小于0.5cm的炎性息肉可通过奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗；腺瘤性息肉需内镜下切除，包括EMR（黏膜切除术）、ESD（黏膜下剥离术）或冷圈套切除术；家族性息肉病可能需预防性结肠切除。术后每1-3年需复查肠镜，日常应减少红肉摄入，增加膳食纤维补充，控制体重在BMI18.5-23.9之间。
胃肠息肉存在恶变风险但进程缓慢，40岁后建议将胃肠镜纳入常规体检。发现息肉不必过度焦虑，及时切除并定期随访可有效阻断癌变路径。保持每日30克膳食纤维摄入，限制加工肉制品每周不超过500克，戒烟限酒能降低复发风险。
