小便时尿道痛并伴有小腹疼痛可能是尿道感染、膀胱炎或尿路结石等疾病引起的，需及时就医确诊并治疗。常见原因包括细菌感染、尿路阻塞或炎症反应，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和饮食改善。
1.尿道感染或膀胱炎：尿道感染和膀胱炎是最常见的病因，通常由细菌感染引起，如大肠杆菌。细菌通过尿道进入膀胱，引发炎症反应，导致小便时尿道疼痛和小腹不适。女性由于尿道较短，更容易发生感染。治疗方法包括抗生素治疗，如头孢类、喹诺酮类药物，同时多喝水以促进细菌排出。
2.尿路结石：尿路结石是另一种常见原因，结石在尿道或膀胱内移动时会刺激尿道壁，引起疼痛和小腹不适。结石的形成与饮食、代谢异常或尿路感染有关。治疗方法包括药物排石，如α受体阻滞剂，体外冲击波碎石术或手术取石。饮食上应减少高草酸食物摄入，如菠菜、巧克力，增加饮水量。
3.其他炎症或疾病：前列腺炎、尿道狭窄或性传播疾病也可能导致类似症状。前列腺炎多见于男性，表现为尿道疼痛和小腹不适，需通过抗生素或抗炎药物治疗。尿道狭窄可能由外伤或感染引起，需通过尿道扩张术或手术治疗。性传播疾病如淋病或衣原体感染，需通过针对性抗生素治疗。
小便时尿道痛并伴有小腹疼痛应及时就医，通过尿常规、B超等检查明确病因，并根据具体情况进行治疗。日常应保持良好的个人卫生习惯，避免憋尿，多喝水，减少刺激性食物摄入，预防尿路感染和结石的发生。
