尖锐湿疣采用物理疗法效果显著，适用于疣体清除阶段，需配合药物或免疫治疗降低复发风险。常见方法包括冷冻、激光、电灼，具体选择需根据疣体大小和位置决定。
1. 冷冻疗法利用液氮低温破坏疣体组织，适合数量少、体积小的疣体。治疗时可能有短暂刺痛感，术后可能出现水疱但一周左右愈合。需间隔2-3周重复治疗，三次有效率可达70%。
2. 二氧化碳激光能精准汽化疣体，对肛门、尿道口等特殊部位适用。治疗深度可控但可能留暂时性色素沉着，需局部麻醉。术后保持创面干燥，配合干扰素凝胶可减少复发。
3. 电灼术通过高频电流切除疣体，适用于基底较宽的病灶。操作时会产生焦痂，两周内脱落。需注意止血和预防感染，术后涂抹抗生素软膏。三种物理疗法均需在正规医院操作，孕妇治疗前需评估风险。
物理治疗后需联合5%咪喹莫特乳膏局部免疫调节，或口服胸腺肽增强抵抗力。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。复发多发生在3个月内，需每月复查HPV-DNA。保持患处透气干燥，避免搔抓。合并糖尿病或免疫缺陷者需优先控制基础疾病。
物理疗法作为尖锐湿疣一线治疗手段，单次清除率超过80%，但需建立综合防治方案。治疗后6个月无复发视为临床治愈，持续使用安全套可降低再感染风险。出现新发皮损应及时复诊，避免自行处理导致扩散。
