冠心病的主要护理问题包括控制危险因素、改善生活方式、监测病情变化和预防并发症。护理的关键在于通过科学管理降低疾病风险，提升患者生活质量。
1.控制危险因素
冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病和吸烟等。护理中需重点关注这些因素的控制。高血压患者应定期监测血压，遵医嘱服用降压药物如氨氯地平、贝那普利等。高血脂患者需通过饮食调节和药物治疗降低胆固醇，常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。糖尿病患者应严格控制血糖，合理使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素。吸烟者需戒烟，必要时寻求戒烟辅助药物或心理咨询。
2.改善生活方式
健康的生活方式对冠心病患者至关重要。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖原则，多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。运动方面，建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。心理护理也不可忽视，患者可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，必要时寻求心理医生帮助。
3.监测病情变化
冠心病患者需定期监测心电图、血压、血脂等指标，及时发现病情变化。出现胸痛、气短等症状时，应立即就医。日常护理中，患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，并掌握正确的使用方法。家属也应学习心肺复苏等急救技能，以备不时之需。
4.预防并发症
冠心病患者易发生心肌梗死、心力衰竭等并发症，护理中需加强预防。患者应遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，防止血栓形成。同时，定期进行心脏功能评估，必要时调整治疗方案。对于高风险患者，医生可能会建议进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术，以改善心脏供血。
冠心病护理的核心在于综合管理，通过控制危险因素、改善生活方式、监测病情变化和预防并发症，患者可以有效降低疾病风险，提升生活质量。护理过程中，患者与家属需与医生密切配合，共同制定科学的护理计划，确保治疗效果和安全性。
