自体脂肪隆胸存在术后脂肪吸收不均、结节钙化、感染等风险，可能导致乳房形态异常或健康隐患。选择正规医疗机构、严格筛选适应症、术后规范护理可降低风险。
1. 脂肪存活率不稳定
自体脂肪移植后存活率约30%-70%，个体差异显著。部分患者可能出现脂肪吸收不均，导致乳房不对称或局部凹陷。多次填充手术增加创伤和费用，但无法保证最终效果稳定。术前需通过BMI检测、脂肪质量评估判断移植可行性。
2. 并发症风险较高
约15%案例出现脂肪结节或钙化，触诊时可触及硬块，影响乳腺健康检查的准确性。术中若灭菌不彻底可能引发感染，严重时导致脂肪液化坏死。术后3-6个月可能出现囊肿、脂肪坏死等迟发性并发症，需通过超声检查定期监测。
3. 适应症限制严格
BMI低于18.5的消瘦者缺乏足够脂肪来源，移植效果差。乳腺组织致密者更易出现脂肪分布不均。存在乳腺疾病家族史、吸烟习惯或代谢性疾病患者，术后并发症风险增加2-3倍。术前需完成乳腺钼靶、凝血功能等全面筛查。
4. 修复难度大
失败案例中约25%需二次手术修复，但脂肪取出难度高于假体取出。严重钙化结节可能需开放手术清除，遗留明显疤痕。修复手术费用通常达到初次手术的1.5-2倍，且难以完全恢复原始乳房形态。
自体脂肪隆胸并非绝对安全的美容手段，其不可控因素明显多于假体隆胸。建议求美者优先考虑乳房假体植入等成熟技术，确需脂肪移植时应选择具备脂肪处理专利技术的三级整形医院。术后严格穿戴塑身衣6个月，每季度进行乳腺超声随访，发现硬块或形态异常需立即就医。
