乳腺结节23mm是否需要手术，取决于结节的性质、生长速度以及患者的症状。良性结节通常无需手术，恶性或可疑恶性结节则需手术干预。治疗方案包括定期观察、药物治疗和手术治疗。
1.乳腺结节的性质判断
乳腺结节的性质是决定是否手术的关键。良性结节如纤维腺瘤、囊肿等，通常生长缓慢，边界清晰，恶变风险低。恶性结节如乳腺癌，可能表现为形态不规则、边界模糊、伴有钙化等。通过超声、钼靶、核磁共振等影像学检查，结合病理活检，可以明确结节性质。若结节为良性且无症状，可定期随访观察。
2.结节的生长速度与症状
良性结节在短时间内迅速增大，或伴有疼痛、乳头溢液等症状，可能提示病情变化，需进一步评估。恶性结节通常生长较快，可能伴有皮肤凹陷、乳头内陷等表现。对于23mm的结节，若影像学检查提示恶性可能，或患者有乳腺癌家族史等高危因素，建议尽早手术切除。
3.治疗方案选择
（1）定期观察：对于良性结节，建议每3-6个月复查一次超声，监测结节大小和形态变化。
（2）药物治疗：如中药调理、激素治疗等，可缓解症状，但无法消除结节。
（3）手术治疗：包括微创手术（如真空辅助旋切术）和传统手术（如肿块切除术）。微创手术创伤小、恢复快，适合良性结节；传统手术适用于恶性或可疑恶性结节，需切除部分或全部乳腺组织。
4.生活调理与预防
（1）饮食：多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果，减少高脂肪、高糖饮食。
（2）运动：每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳，有助于调节内分泌。
（3）心理：保持乐观心态，避免长期精神压力，有助于预防乳腺疾病。
乳腺结节23mm是否需要手术，需结合结节性质、生长速度和患者症状综合判断。良性结节可定期观察或药物治疗，恶性或可疑恶性结节应尽早手术。无论是否手术，健康的生活方式和定期检查都是预防和控制乳腺结节的重要措施。若结节性质不明或症状加重，建议及时就医，听从专业医生的建议。
