小儿肘关节脱位手法复位方法有哪些

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摘要 小儿肘关节脱位需由专业医生进行手法复位,常见方法包括牵引屈肘法、推挤法和旋后法。复位后需固定2-3周,配合康复训练恢复关节功能。1. 牵引屈肘法患者取坐位或仰卧位,医生一手握住患肢前臂远端,另一手固定上

小儿肘关节脱位需由专业医生进行手法复位,常见方法包括牵引屈肘法、推挤法和旋后法。复位后需固定2-3周,配合康复训练恢复关节功能。gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

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1. 牵引屈肘法gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

患者取坐位或仰卧位,医生一手握住患肢前臂远端,另一手固定上臂。先沿前臂纵轴方向持续牵引,同时轻度外旋前臂,听到弹响后缓慢屈曲肘关节至90度。此法适用于大多数后脱位病例,操作时需避免暴力牵引。gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

2. 推挤法gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

适用于桡骨头半脱位。医生拇指按压桡骨头,另一手握腕部使前臂旋后,同时屈曲肘关节。推挤过程中可感受到桡骨头复位弹跳感,成功后患儿立即停止哭闹并能自主活动。gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

3. 旋后法gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

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针对陈旧性脱位采用分步复位。先持续骨牵引1-2周解除软组织挛缩,再在麻醉下进行手法复位。医生一手固定肱骨远端,另一手使前臂旋后同时施加轴向压力,最后屈曲肘关节完成复位。gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

复位后处理要点:gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

石膏固定:屈肘90度前臂中立位固定,桡骨头脱位需用颈腕吊带gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

药物镇痛:布洛芬混悬液(5-10mg/kg/次)或对乙酰氨基酚(10-15mg/kg/次)gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

康复训练:拆除固定后先进行被动关节活动,逐步过渡到握力球训练、弹力带抗阻练习gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

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小儿肘关节脱位复位后需定期复查X线,确认桡骨肱骨对位关系。3周内避免提拉重物,6周后逐步恢复体育活动。若发现复位后关节仍不稳定或活动受限,需考虑韧带修复手术。日常生活中注意避免单侧牵拉幼儿手臂,穿衣时优先处理患侧衣袖。gMt喜好网-记录每日喜好的科技时尚娱乐生活

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