包皮手术后水肿是正常现象，主要由于手术创伤、淋巴回流受阻或局部感染引起。术后1-2周内轻度水肿无需特殊处理，可通过保持清洁、抬高阴茎、冷敷缓解；若持续肿胀伴疼痛需就医排除感染或血肿。
1. 手术创伤导致水肿
包皮环切术会切断部分血管和淋巴管，组织液渗出积聚在包皮切口周围。术后24-48小时水肿最明显，表现为皮肤发亮、按压有凹陷。此时应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦，夜间睡觉时用软毛巾垫高阴茎促进回流。
2. 淋巴循环暂时障碍
阴茎远端淋巴管在手术中被破坏，需要2-3周重建通路。期间可能出现环状水肿，尤其在系带部位。每日用生理盐水清洗后，可涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善微循环，配合手法按摩：从龟头向根部轻柔推压，每次5分钟，每日2次。
3. 感染性水肿
术后3天仍持续加重的水肿可能合并感染，伴随发红、渗液或发热。需用碘伏消毒后外涂莫匹罗星软膏，口服头孢克肟等抗生素。出现黄色脓液或38℃以上发热时，要立即拆除包扎纱布局部引流。
4. 血肿压迫引发肿胀
术中止血不彻底会导致皮下淤血，形成紫红色硬结。小血肿可口服云南白药胶囊促进吸收，较大血肿需穿刺抽液后加压包扎。术后前三天使用弹性绷带时，应注意观察龟头颜色，避免包扎过紧影响血供。
术后护理要点包括：每日用康复新液浸泡伤口10分钟，排尿后及时擦干避免尿液刺激，1个月内禁止性生活。水肿完全消退通常需要4-6周，若超过两个月仍未消退或出现疤痕增生，需考虑激光消肿或疤痕修复手术。选择正规医院进行包皮手术能显著降低严重水肿发生率，传统手术、激光手术和吻合器手术的水肿持续时间分别为3周、2周和10天左右。
