鼻窦炎的确诊需要通过影像学检查、内窥镜检查和实验室检查等综合手段。CT扫描是鼻窦炎诊断的金标准，能够清晰显示鼻窦的炎症范围和程度；鼻内窥镜检查可以直接观察鼻腔和鼻窦的病变情况；鼻腔分泌物培养和血常规检查有助于确定感染类型和炎症程度。结合这些检查结果，医生可以准确诊断鼻窦炎并制定治疗方案。
1.CT扫描：CT扫描是诊断鼻窦炎的首选影像学检查方法。它能够提供鼻窦的横断面图像，清晰显示鼻窦的解剖结构和炎症范围。对于慢性鼻窦炎，CT扫描可以显示鼻窦黏膜增厚、窦腔积液和骨质改变等特征。CT扫描还可以帮助排除其他可能引起类似症状的疾病，如鼻息肉或肿瘤。CT扫描通常在急性鼻窦炎症状持续超过10天或慢性鼻窦炎症状持续超过12周时进行。
2.鼻内窥镜检查：鼻内窥镜检查是一种微创的诊断方法，可以直接观察鼻腔和鼻窦的病变情况。医生使用一根细长的内窥镜，通过鼻腔进入鼻窦，观察黏膜的炎症程度、有无息肉或分泌物。鼻内窥镜检查可以发现CT扫描无法显示的细微病变，如鼻窦开口的阻塞情况。对于怀疑有真菌性鼻窦炎的患者，鼻内窥镜检查还可以直接采集病变组织进行病理学检查。
3.实验室检查：实验室检查包括鼻腔分泌物培养和血常规检查。鼻腔分泌物培养可以确定感染的病原体类型，如细菌、真菌或病毒，为抗生素的选择提供依据。血常规检查可以评估炎症的程度，如白细胞计数和C反应蛋白水平。对于怀疑有过敏性鼻炎的患者，还可以进行过敏原检测，以确定是否存在过敏因素。实验室检查结果结合影像学检查，可以更全面地评估鼻窦炎的病因和严重程度。
鼻窦炎的确诊需要综合运用多种检查方法，以准确评估病变的性质和范围。CT扫描、鼻内窥镜检查和实验室检查是诊断鼻窦炎的重要手段，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。早期诊断和及时治疗对于预防鼻窦炎的并发症和改善患者的生活质量至关重要。患者如果出现持续鼻塞、面部疼痛或头痛等症状，应及时就医进行相关检查。
