近日，重庆长城骨科医院脊柱外科团队成功为一名复杂腰椎术后疼痛患者实施椎间孔镜微创手术，让58岁的四川遂宁患者刘先生在术后当日即解除了持续9个月的下肢疼痛，三天后康复出院。
术后第一天，刘先生即可下床行走/图源 重庆长城骨科医院
9个月顽疾反复 传统手术遇瓶颈
据了解，刘先生9个月前出现左下肢间歇性胀痛，初期在当地诊所进行针灸治疗但收效甚微。随着症状持续加重，3个月前，在成都某医院确诊为腰椎椎管狭窄、腰椎不稳定（L4/5），并接受了腰椎融合内固定手术。虽然术后疼痛有所缓解，但左小腿前外侧及足背仍感麻木，且久坐或劳作后症状反复，严重影响生活质量。
腰椎X光片/图源 重庆长城骨科医院
多学科精准研判 微创方案破难题
为寻求进一步治疗，刘先生转至重庆长城骨科医院就诊。该院脊柱外科主任马在松接诊后，联合多学科团队深入分析病情，确诊患者存在腰椎术后疼痛、椎管狭窄及椎体失稳等多种问题。
“患者虽已接受过开放手术，但年龄尚未达高龄，保留腰椎功能至关重要。”马在松解释，经椎间孔镜入路的微创方案既能彻底清除脱出髓核、充分减压神经根，又可避免腰椎融合导致的活动度丧失，尤其适合需尽早恢复劳动能力的患者。
脊柱外科主任马在松/图源 重庆长城骨科医院
“钥匙孔”手术 立解数月之苦
术中，手术团队通过7毫米切口置入椎间孔镜，在高清影像引导下精准摘除压迫神经的髓核组织，并行神经根松解与射频消融。术后当天，刘先生即感下肢胀痛消失，三天后康复出院。复查显示其神经压迫已完全解除，患者对疗效十分满意。
马在松提醒，腰椎疾病治疗需根据患者年龄、职业、病变程度等综合决策。轻症患者可优先保守治疗；单纯椎间盘突出推荐椎间孔镜微创；严重失稳、滑脱需考虑融合手术。目前，该院年均完成脊柱微创手术超600台，以阶梯化治疗体系帮助患者实现快速康复。
重庆长城骨科医院脊柱外科作为渝西地区重点专科，已建立从保守治疗、微创介入到开放手术的全流程诊疗体系，尤其在脊柱内镜、显微镜辅助技术领域处于区域领先水平，为川渝两地患者提供优质医疗服务。（资讯）
（文/邓嘉桂）
原标题：微创技术除患者顽疾 重庆长城骨科医院成功实施高难度脊柱微创手术
