老年人抑郁症的常见表现包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍和身体不适，治疗方法包括心理治疗、药物治疗和生活调整。情绪低落表现为持续的悲伤、无助感，兴趣减退表现为对日常活动失去兴趣，睡眠障碍包括失眠或过度睡眠，身体不适如头痛、胃痛等。心理治疗如认知行为疗法可帮助调整负面思维，药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）可调节脑内化学物质，生活调整如规律作息、适度运动有助于改善情绪。
1.情绪低落是老年人抑郁症的核心症状之一。患者常感到持续的悲伤、无助和绝望，甚至可能产生自杀念头。这种情绪波动可能与生活事件如丧偶、退休或健康问题有关。心理治疗中的支持性疗法可以帮助患者表达情感，缓解内心压力。家庭成员的关心和陪伴也至关重要，能有效减轻孤独感。
2.兴趣减退表现为对曾经喜爱的活动失去兴趣。老年人可能不再参与社交活动、爱好或家庭聚会。这种变化可能与大脑中多巴胺水平下降有关。行为激活疗法通过鼓励患者重新参与活动，逐步恢复兴趣。药物治疗中的多巴胺激动剂也可在一定程度上改善症状。
3.睡眠障碍在老年抑郁症患者中非常常见。失眠表现为难以入睡、早醒或睡眠浅，过度睡眠则表现为白天嗜睡。睡眠问题可能与褪黑激素分泌紊乱有关。改善睡眠的方法包括建立规律的作息时间、避免睡前使用电子设备。药物治疗中，短效催眠药如唑吡坦可短期使用。
4.身体不适如头痛、胃痛、肌肉疼痛等，常被误认为其他疾病。这些症状可能与大脑中5-羟色胺水平降低有关。抗抑郁药物如SSRIs可缓解身体不适，同时进行放松训练如渐进性肌肉放松法也有助于减轻疼痛。定期体检排除其他疾病也很重要。
5.认知功能下降表现为记忆力减退、注意力不集中。这可能与大脑前额叶功能受损有关。认知训练如记忆游戏、阅读等可帮助维持认知功能。药物治疗中的胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐也可在一定程度上改善认知。
6.食欲改变表现为食欲减退或暴饮暴食。这可能与下丘脑功能紊乱有关。营养干预如均衡饮食、少量多餐有助于改善食欲。药物治疗中的食欲调节剂如米氮平也可使用。
老年人抑郁症的治疗需要综合考虑心理、药物和生活干预，早期识别和干预是关键。家属应密切关注老年人的情绪变化，及时寻求专业帮助，通过多方面的治疗和支持，帮助老年人恢复健康的生活状态。
