近日,重庆医科大学附属北碚医院(重庆市第九人民医院,简称“市九院”)胃肠与血管外科成功开展重庆北部地区首例Rotarex机械血栓旋切术,帮助一位下肢动脉缺血患者重获健康。
该手术的顺利完成填补了区域内该项技术的空白,标志着该院在微创治疗下肢动脉硬化领域取得突破性进展,为周边地区患者提供了更先进、精准的治疗选择。
患者为一名77岁的女性,因右下肢疼痛乏力持续1个多月,在外院保守治疗后未见明显好转,便到市九院寻求进一步治疗。入院后完善相关检查,被诊断为右下肢动脉硬化闭塞症伴血栓形成。
影像学检查结果显示,患者右侧股动脉闭塞段超过20cm,下肢血流严重受阻,如果不及早干预处理,患者将面临肢体坏死风险。考虑患者年龄大,单纯溶栓容易出现消化道出血、脑出血等并发症。介入科副主任郭伟在对患者病情进行全面评估与慎重考量后,决定采取目前国际先进的Rotarex动脉机械旋切系统进行腔内减容+短时间溶栓治疗。
术中,郭伟带领团队通过术中造影明确病变位置,使用导丝全程真腔开通后,将Rotarex导管——一种新型的导丝引导的血栓旋切装置送入堵塞的血管。在不损伤血管壁的前提下,吸栓导管对栓塞物的机械性粉碎、抽吸,抽出大量血栓,动脉内血栓量明显减少,效果显著。考虑仍有少许残余血栓,留置溶栓导管一天后,顺利植入一枚短支架。造影可见患者下肢动脉全程血流通畅,触摸足背动脉搏动良好,手术顺利完成。24小时后患者能够正常下床活动。
郭伟介绍:“与单纯导管溶栓相比,Rotarex机械旋切系统能够更快地复通血管,既可清除腔内血栓,又可切除增生内膜和动脉壁内斑块,特别适合于年龄大、身体条件差、缺血严重的患者,减少了感染和出血等并发症的发生。”
医生简介》》》
郭伟:中共党员,医学硕士,市九院介入科副主任,从医20余年。擅长静脉曲张、深静脉血栓、血管瘤、颈动脉狭窄、主动脉疾病、肢体缺血疾病(如糖尿病足动栓塞、动脉血栓及外伤等)、内脏大出血(如胃溃疡、肝硬化、支气管扩张、肺癌等)和囊肿病变等介入微创治疗。任重庆市医学会外科学分会血管外科学组副组长、重庆市医师协会介入医师分会和血管外科分会委员、重庆市医药生物技术协会肿瘤微创介入专业委员会常务委员。(资讯)
原标题:市九院成功开展重庆北部地区首例Rotarex机械旋切术治疗复杂下肢动脉闭塞性病变