帕金森病患者出现吞咽困难时，需及时就医，通过药物治疗、康复训练和饮食调整改善症状。吞咽困难可能由肌肉僵硬和运动协调性下降引起，严重时可能导致营养不良或吸入性肺炎。
1、药物治疗。医生可能调整现有帕金森药物剂量或添加新药。多巴胺类药物如左旋多巴可改善肌肉控制，胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐有助于增强吞咽反射。抗胆碱能药物如苯海索可减少唾液分泌，降低误吸风险。
2、康复训练。语言治疗师会设计个性化吞咽训练方案。口部运动练习包括舌头伸展、唇部闭合和咀嚼训练。吞咽技巧训练涉及吞咽时头部位置调整和吞咽节奏控制。呼吸训练如深呼吸和咳嗽练习可增强气道保护能力。
3、饮食调整。选择质地柔软、易于吞咽的食物，如浓汤、酸奶和果泥。避免干硬、粘稠或易碎食物。进食时保持坐直，小口进食，充分咀嚼。餐后保持直立姿势至少30分钟，减少反流风险。
4、辅助设备。使用特殊设计的餐具，如防滑碗和弯曲勺子，方便进食。增稠剂可调整液体稠度，降低误吸风险。电动牙刷和口腔冲洗器有助于保持口腔卫生，预防感染。
5、环境调整。创造安静、轻松的用餐环境，减少分心。确保充足的光线和舒适的座椅。鼓励患者专注于进食过程，避免匆忙或分心。
帕金森病患者出现吞咽困难需及时就医，通过多学科团队协作制定个性化治疗方案。药物治疗可改善肌肉控制，康复训练增强吞咽功能，饮食调整降低误吸风险。辅助设备和环境优化有助于提高进食安全性和舒适度。定期随访和调整治疗方案至关重要，以应对疾病进展带来的新挑战。家属和护理人员的支持与配合也是成功管理吞咽困难的关键因素。通过综合干预，大多数患者能够显著改善吞咽功能，提高生活质量。
