2月13日，重庆长城骨科医院接诊了一名仅40天大的先天性“马蹄足”患儿，足踝外科主任王雁智全程主刀，成功为患儿实施了微创矫形手术。
先天性“马蹄足”是一种常见的足部发育畸形，表现为足部内翻、内收、高弓及跟骨跖屈，形似马蹄，发病率约为1/1000。若未及时治疗，可能导致患儿行走困难、足部发育异常，甚至影响骨骼生长。
先天性“马蹄足”常见形态/图源 重庆长城骨科医院
王雁智介绍，针对“马蹄足”患儿，医院遵循“阶梯化治疗”原则。一是手法矫正与石膏固定相结合，新生儿和青少年均首选Ponseti石膏矫正法，通过分阶段调整石膏逐步恢复足部正常形态，具有无创、安全性高等优势。二是微创手术干预，若保守治疗未能完全矫正或患儿年龄较大（3岁以上），则需通过微创技术松解肌腱或调整骨骼结构。该患儿因畸形程度复杂，所以需早期手术干预以阻断畸形进展。多数患儿通过系统治疗可恢复行走功能，甚至与正常儿童无异。重庆长城骨科医院足踝外科独创的微针跟腱松解术，具有不出血、不留疤等优点，受到了广大患儿家长的一致好评。
王雁智为患儿进行Ponseti石膏矫正/图源 重庆长城骨科医院
麻醉科主任周刚组建专项小组，带领团队采用精细化剂量控制与生命体征监测技术，确保围手术期安全。周刚介绍：“面对患儿各器官未成熟、药物代谢率低、术中体温维持困难等挑战，团队在术前根据患儿身体状况，并尊重患儿监护人意见，选择最优于患儿的麻醉方式。”
术后，患儿足部形态显著改善，未来将辅以矫正鞋和康复训练，逐步恢复足部功能。
麻醉科周刚为患儿守护健康/图源 重庆长城骨科医院
患儿术后已恢复正常/图源 重庆长城骨科医院
王雁智带领团队为患儿进行微创手术/图源 重庆长城骨科医院
据悉，近年来，重庆长城骨科医院联合公益基金会开展“奔跑计划”等项目，为经济困难家庭提供医疗援助，惠及200余名患儿。
专家简介》》》
王雁智，副主任医师，重庆长城骨科医院足踝外科主任，从事骨外科专业19年，现任中华医学会骨科学分会足踝学组青年委员、中国医师协会骨科医师分会骨与关节畸形和残疾预防专业委员会全国委员；擅长足踝创伤外骨折、跟痛症、拇外翻、平足、马蹄内翻足矫形、跟腱病、踝关节骨性关节病、踝关节运动韧带损伤-踝关节不稳、踝关节距软骨踝关节镜治疗及二次翻修手术治疗。
周刚，副主任医师，重庆长城骨科医院麻醉科主任，擅长椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、全身麻醉，现重点研究麻醉舒适化、可视化技术的应用和急慢性疼痛诊疗。（资讯）
（文/邓嘉桂）
原标题：40天“马蹄足”宝宝成功接受微创矫形手术，创我院最小麻醉记录——足踝外科主任王雁智、麻醉科主任周刚多学科协作以精准技术护航患儿未来
