外阴癌的放疗部位主要集中在肿瘤原发区域及可能转移的淋巴结区域。放射治疗通过高能射线破坏癌细胞，适用于局部晚期或复发患者，需根据肿瘤分期和位置确定照射范围。放疗可能引发皮肤反应、疲劳等副作用，需个体化治疗。
1、放疗的具体部位
外阴癌放疗主要针对原发肿瘤区域，包括外阴、阴道前庭及周围组织。对于存在淋巴结转移风险的患者，放射范围会扩大到腹股沟区、髂内和髂外淋巴结区域。放疗医生会根据影像学检查和肿瘤分期，精确划定照射区域，确保最大程度杀伤癌细胞，同时保护正常组织。
2、放疗的适应症
外阴癌放疗适用于手术无法完全切除的病例、术后复发或高危患者。对于局部晚期患者，放疗可作为首选治疗；对于术后病理提示切缘阳性或淋巴结转移的患者，辅助放疗可降低复发风险。放疗还可作为术前新辅助治疗，缩小肿瘤体积，提高手术成功率。
3、放疗的实施方式
外阴癌放疗通常采用外部照射和腔内照射结合的方式。外部照射使用直线加速器，通过多角度照射肿瘤区域，减少对周围组织的损伤。腔内照射将放射源直接放入阴道或肿瘤腔，近距离照射肿瘤。放疗剂量和疗程根据患者具体情况制定，通常持续5-6周，每周5次。
4、放疗的副作用及处理
外阴癌放疗常见副作用包括皮肤红肿、疼痛、溃疡、疲劳等。可通过局部用药如激素软膏、抗生素软膏缓解皮肤反应；使用止痛药缓解疼痛；加强营养支持改善疲劳。放疗期间需保持外阴清洁干燥，避免摩擦和刺激，穿着宽松棉质内衣。
5、放疗后的生活质量管理
放疗结束后，患者需定期复查监测疗效和副作用。长期副作用可能包括外阴萎缩、粘连、性功能障碍等。可通过盆底康复训练、激素治疗改善外阴萎缩；心理辅导改善性功能障碍。患者应调整生活方式，保持乐观心态，加强营养，适度运动，提高机体免疫力。
外阴癌放疗是重要治疗手段，精确的照射部位和个体化方案是确保疗效的关键。放疗虽有效，但也需关注长期副作用，综合管理提升生活质量。患者应在专业医生指导下，制定合适治疗计划，并积极参与随访和康复，确保治疗效果和长期预后。
