大便后擦屁股时纸上有血，常见的原因包括痔疮、肛裂和肠道炎症，需要结合出血量、颜色和伴随症状判断病因，如出血量多或怀疑严重问题应及时就医。
痔疮是导致便后出血的常见原因之一，特别是内痔，它通常表现为鲜红色的血液附着在纸巾或便便表面，且无明显疼痛感。肛裂则多与便秘有关，排便时因硬便导致肛门撕裂，出血量较少，但伴随剧烈疼痛。某些情况下，肠道炎症如溃疡性结肠炎、憩室炎，甚至恶性疾病如直肠癌也可能引起便血，这类出血可能颜色较深，需警惕。
如果出血是鲜红色，量少且无其他症状，多半与痔疮或肛裂有关，改善饮食可帮助修复。日常多摄入含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，并增加饮水量，防止便秘。养成良好的排便习惯，不要久蹲马桶或用力排便。还可选择温水坐浴，帮助缓解肛周不适和促进伤口愈合。
出现出血量较大、颜色偏暗或伴随其他症状如腹痛、消瘦、持续排便异常，应立即就医，通过肠镜或其他检查明确原因。拖延可能错过最佳治疗时间，定期体检也是预防肛肠疾病的重要方式。注意保持肛周清洁，观察是否有反复出血情况，早发现早治疗。
