新生儿急性败血症是一种危及生命的严重感染性疾病，及时的治疗可以显著提高治愈率，大部分患儿在专业医疗干预下能够存活并恢复健康。治疗的关键在于早期诊断和规范化治疗，包括抗感染治疗、支持治疗以及针对性治疗。
1、新生儿急性败血症的病因和危害
新生儿急性败血症由细菌、真菌或病毒进入血液后引发的系统性感染，常见病原体包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌。生病的主要原因可分为以下几类：
遗传及先天因素：某些新生儿因免疫系统发育不全或先天代谢缺陷，易感性较高。
环境因素：分娩过程中感染、院内感染、不洁的喂养工具等可增加风险。如未消毒的奶瓶奶嘴可能传播病原体。
生理因素：早产儿、低体重儿以及患有基础疾病的新生儿更容易感染。
外伤：脐带护理不当或穿刺操作时的污染可能导致病原菌入侵血液循环。
患病后会引发全身多系统功能障碍，包括持续发热或低体温、呼吸衰竭、血液循环障碍，甚至多器官衰竭，若不及时治疗可危及生命。
2、新生儿急性败血症的治疗方法
通过规范治疗，很多患儿能够恢复健康。以下是目前临床常用的三种主要治疗方法：
药物治疗：
1）广谱抗生素：如青霉素、头孢菌素类药物，可根据病原菌类型调整方案。早期治疗阶段通常采取联合用药策略。
2）抗真菌药物：如确认病原为真菌感染，常使用氟康唑或两性霉素B。
3）抗病毒药物：若感染由病毒引起（如CMV病毒），应用更昔洛韦等抗病毒药物。
支持治疗：
重症患儿可能需要机械通气、循环支持与静脉营养等措施，以维持器官功能并纠正代谢紊乱。
针对性治疗：
若感染部位明确（如脓毒性关节炎、脑膜炎等），可能需要结合局部引流手术或清创治疗。血液透析也可能用于清除毒素和调节免疫应答反应。
3、新生儿急性败血症的预后及存活率
存活时间取决于病情的严重程度和治疗是否及时。数据显示，早期及规范化治疗的患儿，治愈率可超过80%至90%。但若延误或误诊，败血症可能迅速恶化为败血性休克和多器官功能衰竭，从而对生命构成威胁。
部分患儿即使救治成功，可能会因为严重缺氧或感染所致的器官损伤遗留后遗症，例如中枢神经系统发育障碍、听力损伤等。所以早诊早治是决定预后的关键。
4、如何预防及护理新生儿急性败血症
日常生活中可以采取以下措施降低风险：
1）产前与分娩管理：孕妇定期产检，处理母体感染性疾病，选择正规医疗机构生产。
2）脐带护理：保持局部清洁干燥，避免反复触碰，防止细菌入侵。可使用医用酒精擦拭脐带残端。
3）喂养工具消毒：确保奶瓶、奶嘴、吸奶器彻底清洗与高温杀菌。
4）观察早期症状：如果新生儿出现反应迟钝、吸乳困难或体温异常，需立即就医评估。
新生儿急性败血症虽然凶险，但多数患儿在科学干预下能够获得良好预后。如果发现新生儿有任何疑似感染的症状，务必尽早带其就医，明确病因并接受规范治疗。
