内痔一期通常不建议结扎治疗，因为此时症状较轻，通常通过生活方式的调整和非手术治疗即可缓解或消除问题。如果症状加重或保守治疗无效，才需考虑手术治疗。
1、内痔一期的病因及症状
内痔一期是痔疮的初期阶段，多因长期便秘、腹泻、久坐久站、不良饮食习惯或妊娠等因素引起的肛门静脉丛扩张。此时的主要症状是轻微的直肠不适或便后少量出血，但痔核还未脱出。针对这一阶段的内痔，通常采用非手术疗法。
2、内痔一期的治疗手段
尽管内痔结扎术是一种有效手术治疗方式，但其适用于Ⅱ期及以上内痔。对于Ⅰ期内痔，可选择以下保守治疗方法：
a.改善生活方式
保持大便通畅：增加膳食纤维摄入，如多吃新鲜蔬果、全谷类食品及豆类，预防便秘和腹泻。
多喝水：每天饮水量需充足，促进肠道蠕动。
避免久坐久站：减少直肠静脉受压的时间，适当活动。
b.药物治疗
局部用药：可使用肛门栓剂（如含有醋酸氢化可的松成分）或痔疮膏缓解肿胀和炎症。
静脉活性药物：如地奥司明片，可增强静脉弹性，减轻痔疮症状。
口服泻药：对于便秘者，可短期使用乳果糖等缓泻剂，注意避免长期依赖。
c.其他辅助措施
坐浴：用温盐水或高锰酸钾稀释液坐浴，有助于缓解局部不适及炎症。
肛门锻炼：如肛门收缩运动，增加局部血液循环，预防病情进一步发展。
3、内痔的可能转化
如果内痔一期未及时治疗或症状加重，可能发展至Ⅱ期或Ⅲ期，此时会导致便后痔核脱出，疼痛及出血加剧。此时，可考虑手术治疗，如橡皮筋结扎术、硬化剂注射或PPH手术（吻合器痔环切术）。这些术式各有适应症，需根据患者病情及医生建议选择。
内痔一期一般无需结扎手术，通过合理饮食、药物应用及生活习惯改善大多可缓解症状。若病情进展需寻求专业医生及时干预，避免严重并发症。
