肾小管受损通常是由遗传因素、环境毒素暴露、药物使用不当或慢性疾病（如糖尿病、高血压）等导致。明确病因是治疗的第一步，可通过药物控制、支持疗法或预防性护理改善病情。
遗传因素如某些基因突变会使肾小管对毒素更敏感，是家族性肾病的重要原因。环境因素包括化学毒物、重金属等长期接触可损伤肾小管，常见的如铅中毒。药物使用不当亦是常见原因，如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素和造影剂等药物长期服用均可累及肾小管。慢性疾病如高血糖、高血压会破坏肾小管的微血管结构，导致不可逆损害。急性因素如感染、肾炎、急性间质性肾炎也能引发急性肾小管病变。以上因素长期作用常导致肾小管萎缩或功能丧失。
对于治疗，首先应停止对肾脏有害的因子，如停用肾毒性药物。药物治疗中，ACEI或ARB类药物可通过保护肾脏血管降低病变风险，加速康复；利尿剂如呋塞米可帮助排出多余液体，缓解水肿；而抗氧化药物如N-乙酰半胱氨酸则能对抗氧化应激损伤。若为急性期则需动态监测电解质水平，严重者可能需透析治疗以代替肾脏功能。饮食干预对缓解病症尤为重要，如减少蛋白摄入可减轻肾脏代谢负担；补充优质脂肪有助改善营养状态；低钠清淡饮食则能避免加重水肿与高血压。
在治疗期间需定期复查血液与尿液指标，监测肾功能是否恢复正常。良好的生活习惯也是预防和恢复过程中的关键，包括避免可能的毒素接触，戒烟限酒，保持适度运动。若出现不明原因的浮肿、尿液异常或疲惫感，应及时寻求肾内科医生的帮助，不可延误治疗时机。
