皮癣和皮炎有明显的区别，它们是两种不同的皮肤问题，主要区别在于病因、发病机制和表现形式。皮癣通常由真菌引起，具有传染性，而皮炎多由过敏、刺激或免疫致病，主要是炎症反应。治疗也不相同，皮癣一般使用抗真菌药物，而皮炎则需抗炎或抗过敏治疗。
1、病因和发病机制的不同
皮癣的发病主要是由于皮肤或指甲感染了真菌，真菌通过直接接触或间接接触传播。常见的类型包括手足癣、体癣、股癣等，主要病原如红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等。
皮炎则是一类皮肤炎症性疾病，主要由过敏原、物理化学刺激、免疫反应或内分泌紊乱等引起，分为接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎等。发病机制涉及到皮肤的屏障功能受损和炎症因子释放。
2、症状表现的区别
皮癣通常表现为圆形或环形边界清晰的红斑，边缘可能伴有脱屑、瘙痒，病灶中间的皮肤有时会相对正常。不同部位的皮癣可伴随不同特征，例如足癣表现为起泡或脱屑，头癣可能导致局部脱发。
皮炎的表现则与炎症相关，常见为红肿、丘疹、水疱，可能伴有明显瘙痒或灼热感，严重时出现糜烂或渗出。例如接触性皮炎常是接触某些化学品后出现的红肿或疹子，湿疹则表现为慢性瘙痒性皮损。
3、治疗方法上的差异
皮癣的治疗以抗真菌为主，可选择：
外用抗真菌药物，如克霉唑软膏或特比萘芬乳膏。
严重感染时需口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬片。
注意好个人卫生，保持皮肤干燥，防止复发。
皮炎的治疗根据类型和严重程度不同，可采取以下方式：
外用糖皮质激素类药膏，如氟轻松软膏，用于减轻炎症反应。
抗组胺药，例如口服氯雷他定或西替利嗪，缓解瘙痒症状。
保湿治疗，使用无刺激性护肤品保持皮肤屏障完整，尤其适合湿疹患者。
4、预防措施的不同
对于皮癣，预防应从避免真菌感染入手，保持皮肤清洁干爽，尽量不与可能感染真菌的物品（如公用毛巾、鞋袜）共用。
对于皮炎，建议远离已知的过敏原或刺激物，使用温和护肤品维护皮肤屏障，尽量避免长时间接触过冷或过热的环境。
皮癣和皮炎的确有本质差异，了解这种差异有助于更准确地诊断和治疗。如果症状持续或恶化，请及时就医以获取专业诊断和治疗方案。
