90岁老人股骨颈骨折能否手术需要根据老人身体状况、骨折类型以及手术风险进行综合评估，大多数情况下只要生命体征稳定，是可以手术的。
年龄并不是股骨颈骨折手术的绝对禁忌因素。医生一般会首先评估患者的全身健康状况，包括心肺功能、营养状态、血液循环以及是否患有其他严重疾病（如严重心衰或未控制的感染）。如果老人身体状况尚可，手术治疗可以显著改善生活质量，减少长期卧床导致的并发症（如褥疮、肺炎、泌尿系感染等）。常见手术方式包括关节置换术（如人工股骨头置换或全髋关节置换）和内部固定术（如螺钉内固定），具体选择取决于骨折的类型、位置以及骨质情况。手术后老人可以较早下床活动，这有助于预防深静脉血栓等并发症。
年龄并不是股骨颈骨折手术的绝对禁忌因素。医生一般会首先评估患者的全身健康状况，包括心肺功能、营养状态、血液循环以及是否患有其他严重疾病（如严重心衰或未控制的感染）。如果老人身体状况尚可，手术治疗可以显著改善生活质量，减少长期卧床导致的并发症（如褥疮、肺炎、泌尿系感染等）。常见手术方式包括关节置换术（如人工股骨头置换或全髋关节置换）和内部固定术（如螺钉内固定），具体选择取决于骨折的类型、位置以及骨质情况。手术后老人可以较早下床活动，这有助于预防深静脉血栓等并发症。
手术前，应积极优化老人的身体状态，例如纠正贫血、控制慢性疾病（如糖尿病、高血压）、评估抗凝药物的使用等；术后则需要加强护理和康复锻炼，包括营养补充（增加蛋白质和钙的摄入，如牛奶、鱼类、深色蔬菜等）、预防并发症（如适量使用抗凝药、防止感染）、配合康复师训练以恢复独立行走能力。如果家属仍有疑虑，应与骨科医生充分沟通，平衡手术风险和保守治疗风险，为老人选择最适合的治疗方案。
